右美托咪定复合丙泊酚靶控输注在内镜逆行胰胆管造影术中的麻醉效果

发布时间：2017-08-10 10:40

  本文关键词：右美托咪定复合丙泊酚靶控输注在内镜逆行胰胆管造影术中的麻醉效果

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【摘要】：目的:研究右美托咪定复合丙泊酚靶控输注(target controlled infusion,TCI)用于内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)的麻醉效果和血液动力学影响。方法:80例择期行ERCP病人分为两组,T组以右美托咪定1μg/kg静脉输注10 min,后以0.5μg/(kg·h)复合丙泊酚TCI维持麻醉(n=40),C组以咪达唑仑0.02 mg/kg单次静脉输注10 min后复合丙泊酚TCI维持麻醉,作为对照(n=40)。根据病人睫毛反射消失时丙泊酚的效应室浓度再增加1.5~1.7μg/m L,为术中丙泊酚维持血浆靶浓度。记录两组术前(T_0)、睫毛反射消失(T_1)、进镜(T_2)、Oddi括约肌切开(T_3)、退镜(T_4)时心率(HR)、收缩压(SBP)和舒张压(DBP)的变化,以及T_1~T_4时的丙泊酚效应室浓度及苏醒时间。结果:与T_0相比,T组HR呈降低趋势,C组HR呈上升趋势,两组组间差异有统计学意义(P0.01)。两组SBP和DBP较T_0明显降低(P0.01),两组T_3和T_4时点SBP及DBP组间差异有统计学意义(P0.01)。T组T_1~T_4丙泊酚效应室浓度明显低于C组(P0.01),T组苏醒时间明显长于C组(P0.05)。结论:右美托咪定复合丙泊酚TCI用于ERCP麻醉,在降低病人心血管反应及减少丙泊酚的用量上有明显优势。
【作者单位】： 上海中医药大学附属普陀医院麻醉科;上海中医药大学附属普陀医院普外科;苏州大学医学部公共卫生学院流行病学教研室;
【关键词】： 右美托咪定 丙泊酚 靶控输注 咪达唑仑 内镜逆行胰胆管造影
【基金】：上海中医药大学附属普陀医院院级基金(2013PT095)
【分类号】：R614
【正文快照】： 内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrogradecholangiopancreatography,ERCP)是在纤维十二指肠镜直视下将导管通过十二指肠乳头插入胆管和(或)胰管内,逆行显示胰胆管的造影技术,是诊断和治疗胆管疾病简单易行的介入治疗方法。与普通胃肠镜检查相比,ERCP操作时间长,步骤繁复,病

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本文编号：650299