保守治疗与关节镜关节腔清理对治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效分析

发布时间：2017-08-13 05:19

  本文关键词：保守治疗与关节镜关节腔清理对治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效分析

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【摘要】：目的:通过保守治疗和关节镜下关节腔有限清理术、玻璃酸钠关节腔注射对膝关节骨性关节炎的治疗,观察两种治疗方法对膝关节骨性关节炎患者的近期临床疗效。探讨膝关节骨关节炎的诊断和临床治疗经验,以期提高对其的认识和诊疗水平,寻求最佳的治疗方案。同时明确两种治疗方法对膝关节骨性关节炎的疗效有无差异,其次为减低致残率,提高患者生活质量,延缓病情进展,提供更为合适的治疗措施,并对这两种治疗方法做出客观评价。方法:选取在延安大学附属医院骨科2013年1月至2014年9月就诊并配合参与此项研究的患有膝关节骨性关节炎的56名患者60例膝关节。根据膝关节X线片和膝关节HSS评分标准,选取Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级的患者。将选取的患者分成保守治疗组(A组)30例和关节镜下关节腔清理、玻璃酸钠关节腔注射组(B组)30例,两组患者均在治疗前和治疗后4周、3月、6月对其进行膝关节骨性关节炎Lysholm评分标准评分。通过两组治疗后的评分情况对其治疗效果进行分析比较,另外对所参与研究的患者行满意度的调查。根据所得数据结果,进行统计学分析,观察两种方法治疗的差异性,为膝关节骨性关节炎患者采取更为有效的治疗方法提供理论依据。结果:两组患者的年龄、性别、病情分级及治疗前的膝关节HSS评分和Lysholm评分等各项指标差异无明显统计学意义。两组患者经治疗后,根据Lysholm评分在4周时A组和B组的临床疗效无明显差别,P0.05;在3个月和6个月Lysholm评分经统计学分析,B组的临床疗效优于A组,P0.05。满意度的调查显示B组的满意率高于A组,但两组通过统计学检验后,差异无统计学意义(P0.05)。两组患者经治疗后均无明显相关并发症发生。结论:通过两种方法的治疗,保守治疗组对膝关节骨性关节炎的近期疗效是肯定的、有效的,能够改善患者的膝关节功能和生活质量。相对而言,膝关节镜下关节腔清理、玻璃酸钠关节腔注射组能使患者的膝关节功能得到更好的改善,虽然关节镜是一种有创的检查和治疗手段、费用较昂贵,需在局麻或硬腰联合麻醉下进行,有一定的麻醉风险,但通过此研究该治疗方法更能为患者提高生活质量、延缓病情进展。
【关键词】：膝关节骨性关节炎 玻璃酸钠 塞来昔布 关节镜 关节腔清理
【学位授予单位】：延安大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R684.3
【目录】：

• 摘要4-6
• Abstract6-9
• 前言9-12
• 一、资料和方法12-17
• 二、结果17-21
• 三、讨论21-25
• 四、结论25-26
• 参考文献26-29
• 文献综述29-40
• 参考文献36-40
• 附录40-42
• 致谢42-43
• 攻读硕士期间发表的文章43

【参考文献】

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1 黄雪莉;杨少华;;膝关节骨性关节炎功能锻炼疗效观察[J];赣南医学院学报;2009年06期

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本文编号：665584