内镜面罩在监测下麻醉看护内镜逆行胰胆管造影术中的应用
发布时间:2017-08-16 02:10
本文关键词:内镜面罩在监测下麻醉看护内镜逆行胰胆管造影术中的应用
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【摘要】:目的探讨内镜面罩在监测下麻醉看护(MAC)内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)中应用的有效性和安全性。方法拟行ERCP的患者66例随机均分为内镜面罩组(A组)和鼻导管吸氧组(B组)。静脉注射舒芬太尼0.1μg/kg和咪达唑仑1~2mg后,给予2%利多卡因胶浆5ml含服口咽腔表面麻醉。靶控输注丙泊酚(效应室浓度3.8~4.0μg/ml),至患者意识消失开始检查。A组采用内镜面罩吸氧,B组行鼻导管吸氧;吸氧流量均设置为3~5L/min。记录麻醉前(T0)、内镜置入咽部(T1)、内镜置入十二指肠乳头(T2)和术毕(T3)时的MAP、HR和SpO2,记录患者体动呛咳和退镜面罩通气次数,比较两组低氧血症的发生率和操作者对麻醉效果的满意度。结果与T0时相比,A组T1和T2时的MAP降低(P0.05),两组T1~T3的HR均降低(P0.05)。A组T1和T2时的SpO2高于B组(P0.05);B组T1和T2时的SpO2低于T0时(P0.05)。A组患者体动、呛咳、退镜面罩通气及低氧血症的发生率低于B组(P0.05);A组的医师满意度优于B组(P0.05)。结论内镜面罩用于MAC下行ERCP患者的麻醉通气管理安全、有效。
【作者单位】: 内江市第一人民医院麻醉科;
【关键词】: 内镜面罩 内镜逆行胰胆管造影术
【分类号】:R614
【正文快照】: 内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)广泛应用监测下麻醉看护(MAC),可缓解疼痛并减少伤害性感受,减轻患者恐惧、焦虑情绪及不适感,改善ERCP操作成功率,提高围术期患者舒适度和安全性[1,2]。目前已有多种麻醉药物用于ERCP检查中的清醒镇静[3],但其可能发生的呼吸抑制成为ERCP检查中的最
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