喷他佐辛-罗哌卡因臂丛阻滞复合全身麻醉用于肩关节镜手术围术期效果

发布时间：2017-08-22 10:37

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【摘要】：目的:观察喷他佐辛-罗哌卡因臂丛阻滞复合全身麻醉用于肩关节镜手术围术期效果。方法:60例ASAⅠ或Ⅱ级择期行肩关节镜下肩袖损伤修复术的患者,随机分为A、B、C3组(n=20)。全身麻醉前A、B2组先分别采用30 mg喷他佐辛+0.4%罗哌卡因30 mL和单纯0.4%罗哌卡因30 mL行肌间沟臂丛神经阻滞,3组均采用同样方式行全身麻醉。记录A、B2组臂丛阻滞起效时间和阻滞完善时间;记录3组患者的苏醒时间和拔管时间,术后2、6、12、24、48 h的VAS评分,术后曲马多的用量,以及术后不良反应的发生情况。结果:A组臂丛阻滞起效和阻滞完善时间明显快于B组(P0.05);A、B2组苏醒和拔管时间明显短于C组(P0.05);A组术后2、6、12 h的VAS评分也明显低于B、C2组(P0.05),且术后曲马多的用量和恶心、呕吐的发生率较B、C2组明显降低(P0.01)。结论:喷他佐辛-罗哌卡因臂丛阻滞复合全身麻醉用于肩关节镜手术,能明显缩短臂丛阻滞起效和阻滞完善时间、缩短全麻苏醒和拔管时间、延长术后镇痛时间且不良反应少。
【作者单位】： 昆山市中医医院麻醉科;
【关键词】： 喷他佐辛 肩关节镜 臂丛神经阻滞 全身麻醉
【分类号】：R614.2
【正文快照】： 肩关节镜手术中单纯采用臂丛神经阻滞,有发生上呼吸道梗阻,甚至窒息的风险[1];而单纯采用全身麻醉容易造成患者术后难以忍受的疼痛[2-3]。已有研究表明在肩关节镜手术中臂丛阻滞联合全身麻醉是更好的选择,但是长效局麻药罗哌卡因可能阻滞不全[4]。喷他佐辛(Pentazocine)是一种

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本文编号：718654