丙泊酚复合顺苯磺酸阿曲库铵喉罩通气全身麻醉在纤维支气管镜检查中的临床应用

发布时间：2017-08-23 06:06

  本文关键词：丙泊酚复合顺苯磺酸阿曲库铵喉罩通气全身麻醉在纤维支气管镜检查中的临床应用

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【摘要】：目的观察静脉靶控输注丙泊酚复合肌松剂顺苯磺酸阿曲库铵喉罩通气全身麻醉方法在纤维支气管镜(纤支镜)检查麻醉中应用的有效性、安全性和实用性。方法对照组先以2%利多卡因气雾喷射咽喉部,纤支镜进入声门后再在气管内注入2%利多卡因行呼吸道粘膜表面麻醉,同时进行纤支镜检查和治疗;实验组以丙泊酚静脉靶控输注(靶浓度3.0~5.0mg/L)行麻醉诱导及维持,麻醉诱导患者意识消失后静脉滴注顺苯磺酸阿曲库铵0.15 mg/kg,深度麻醉后放置纤支镜检查用喉罩及T型三通连接管,接麻醉机控制呼吸,麻醉完成后纤支镜从连接管的软胶帽入口经喉罩管进入声门及气管内进行检查和治疗,术中每20 min追加顺苯磺酸阿曲库铵0.03 mg/kg,手术结束时停注丙泊酚,并应用肌松拮抗剂,患者清醒后拔除喉罩。记录两组患者的血氧饱和度(Sa O2)、平均动脉压(MAP)、心率(HR),进行麻醉效果评定,术后调查患者舒适度、患者及纤支镜操作者的满意度。结果对照组患者检查中生命征出现显著变化,实验组患者生命征无明显变化;实验组麻醉效果优良率100%,明显高于对照组;患者舒适度实验组优于对照组;患者及操作者满意度实验组高于对照组高;实验组所有患者均顺利完成了麻醉复苏。结论丙泊酚复合肌松剂顺苯磺酸阿曲库铵喉罩通气全身麻醉应用于纤支镜检查安全、有效、实用,是一种较好的纤支镜检查全身麻醉方法。
【作者单位】： 广西医科大学第四附属医院麻醉科;广西医科大学第四附属医院呼吸内科;
【关键词】： 丙泊酚 靶控输注 顺苯磺酸阿曲库铵 喉罩 纤支镜
【分类号】：R614.2
【正文快照】： 纤维支气管镜(简称纤支镜)检查在呼吸系统疾病的诊疗中发挥着重要作用,然而纤支镜检查系在气管内操作,尽管术前采用局部喷喉及气管内表面麻醉,但仍有许多患者难以忍受,对纤支镜检查怀有恐惧心理,致使不愿检查或在检查中配合不好,影响了检查效果。为了提供一个良好的手术操作条

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本文编号：723379