连续股神经阻滞联合硬膜外麻醉在老年患者全膝关节置换术中的临床研究

发布时间：2017-08-24 17:19

  本文关键词：连续股神经阻滞联合硬膜外麻醉在老年患者全膝关节置换术中的临床研究

  更多相关文章： 镇痛效果 肌力评分 连续股神经阻滞

【摘要】：目的:探讨连续股神经阻滞(CFNB)联合硬膜外吗啡镇痛在老年患者全膝关节置换术(TKA)中的应用效果。方法:抽选2010年3月-2015年4月本院收治的86例行单侧TKA术的患者,随机分为对照组(n=43,予以CFNB麻醉镇痛)和观察组(n=43,予以CFNB复合硬膜外吗啡镇痛),比较两组患者术后不同时点静息状态、运动锻炼时VAS评分、肌力评分、镇静满意度及膝关节弯曲度;观察两组术后24 h应激反应指标及不良反应的差异。结果:观察组术后24、48、72 h静息状态及运动锻炼时VAS评分均明显低于对照组(P0.05);肌力评分、膝关节弯曲度高于对照组(P0.05)。两组术后24、48、72 h镇静程度均可,比较差异均无统计学意义(P0.05)。观察组术后24 h血糖、CRP、WBC、皮质醇水平等应激反应指标均低于对照组(P0.05)。观察组6例有轻度皮肤瘙痒,但均可耐受,对照组未见不良反应。结论:CFNB联合硬膜外吗啡麻醉用于老年患者TKA术后镇痛,对下肢肌力影响轻微,镇痛效果佳,应激反应及不良反应发生率低。
【作者单位】： 河南省直第三人民医院;
【关键词】： 镇痛效果 肌力评分 连续股神经阻滞
【基金】：河南省医学科技攻关计划项目(201404022)
【分类号】：R614
【正文快照】： 全膝关节置换术(TKA)是治疗中老年严重膝关节疾病、改善膝关节功能、纠正关节病变的主要 手段,远期疗效良好[1]。TKA术后早期需及早进行手术侧肢体功能锻炼,以最低限度的降低关节粘连、改善患者关节囊挛缩以及肌肉萎缩。完善的术后镇痛对老年患者生理应激干扰小、不良反应少,

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 肖莉;吴绪才;董补怀;;股神经阻滞用于股骨骨折患者麻醉前镇痛的临床研究[J];吉林医学;2011年17期

2 刘研;陈秀云;许莹莹;;护理干预对应用股神经阻滞止痛技术病人意外歪倒的影响[J];护理研究;2012年05期

3 祁雄峰;吴锦波;陈家泉;孙耿生;;股神经阻滞在股骨骨折患者中的临床应用分析[J];亚太传统医药;2013年03期

4 倪建农;刘向东;;不同置管方式在股神经阻滞术后镇痛中应用的效果分析[J];当代医学;2014年08期

5 陈亮,秦成伟,刘金昧;股神经阻滞在膝部手术中的应用[J];山东医药;2002年09期

6 南兴东;贾东林;李水清;张利萍;余家阔;李民;;连续股神经阻滞用于全膝关节置换术后康复镇痛的临床观察[J];中国疼痛医学杂志;2007年06期

7 蔡萍;崔燕;杨洁;;持续股神经阻滞用于全膝关节置换术后镇痛[J];中国煤炭工业医学杂志;2009年04期

8 严娅岚;杨光;吴文知;张兰;;连续股神经阻滞在膝关节镜术后镇痛及早期康复中的应用[J];四川医学;2012年02期

9 唐帅;徐仲煌;黄宇光;;连续股神经阻滞用于膝关节置换术后镇痛[J];协和医学杂志;2013年02期

10 张启栋;刘朝晖;程立明;曹三利;徐广春;路玉峰;郭万首;;全膝关节置换应用股神经阻滞镇痛与自控静脉镇痛的系统评价[J];中国组织工程研究;2013年17期

中国重要会议论文全文数据库 前7条

1 石英;鲁开智;;股神经阻滞在全膝关节置换术康复镇痛中的应用[A];2009年西部麻醉学术论坛论文汇编[C];2009年

2 石英;鲁开智;;股神经阻滞在全膝关节置换术康复镇痛中的应用[A];第十五次长江流域麻醉学学术年会暨2010年中南六省麻醉学学术年会暨2010年湖北省麻醉学学术年会论文集[C];2010年

3 范国明;龚遂良;戴加平;陈刚;;股神经阻滞对兔血清、脊髓、滑膜P物质的影响[A];2012年浙江省骨科学术年会论文集[C];2012年

4 范国明;陈其昕;龚遂良;戴加平;陈刚;;股神经阻滞对兔血清、脊髓、滑膜P物质的影响[A];2013中国工程院科技论坛暨浙江省骨科学学术年会论文摘要集[C];2013年

5 海克蓉;马金孝;胡红玲;郭志芳;冯桂存;;股神经阻滞自控镇痛用于老年全膝关节置换术后镇痛临床观察[A];2009年西部麻醉学术论坛论文汇编[C];2009年

6 汪玉林;鲁开智;;七氟醚联合股神经阻滞在70岁以上老年患者股骨内固定手术中应用体会[A];第十五次长江流域麻醉学学术年会暨2010年中南六省麻醉学学术年会暨2010年湖北省麻醉学学术年会论文集[C];2010年

7 汪玉林;鲁开智;;七氟醚联合股神经阻滞在70岁以上老年患者股骨内固定手术中应用体会[A];2009年西部麻醉学术论坛论文汇编[C];2009年

中国博士学位论文全文数据库 前1条

1 彭周全;股神经阻滞对全麻下膝关节置换术老年患者术后镇痛和早期认知功能的影响[D];郑州大学;2014年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 景颜;股神经阻滞和舒芬太尼用于髋部骨折麻醉前镇痛效果的比较[D];山西医科大学;2016年

2 刘艳艳;连续股神经阻滞用于全膝关节置换患者术后镇痛的临床研究[D];重庆医科大学;2012年

3 陆国海;不同股神经阻滞配方对全膝关节置换术后疼痛及应激反应的影响[D];苏州大学;2013年

4 唐帅;连续股神经阻滞对全膝关节置换术后疼痛、康复和应激反应的影响[D];中国协和医科大学;2009年

5 单海华;超声引导连续股神经阻滞用于全膝关节置换术后镇痛的临床研究[D];苏州大学;2012年

6 梁大宝;膝关节置换术中单次股神经阻滞与局部浸润镇痛的效果对比研究[D];安徽医科大学;2014年

7 陈丽丽;CFNB和CPCB在TKA术后镇痛和功能恢复中的比较[D];中南大学;2007年

8 庞佳宁;TKA术后连续股神经阻滞早期镇痛疗效研究[D];昆明医科大学;2015年

9 殷殿毅;全膝置换术后连续性股神经阻滞镇痛和连续性硬膜外镇痛的效果比较[D];复旦大学;2008年

10 包扬;连续股神经阻滞在人工全膝关节置换围手术期多模式镇痛中的作用[D];山东大学;2013年

，

本文编号：732552