不同麻醉方法对下肢骨科手术老年患者术后认知功能障碍的影响

发布时间：2017-08-26 07:01

  本文关键词：不同麻醉方法对下肢骨科手术老年患者术后认知功能障碍的影响

  更多相关文章： 蒙特利尔认知评估表 腰硬联合麻醉 全凭静脉麻醉 老年 下肢骨科手术 术后认知功能障碍

【摘要】：目的评估不同麻醉方法对老年下肢骨科手术患者术后认知功能的影响。方法选取我院2013年4月至2015年4月年龄≥65岁择期下肢骨科手术的老年患者100例,随机、双盲分为腰硬联合麻醉组(Ⅰ组)50例,全凭静脉麻醉组(Ⅱ组)50例。分别于术前1 d及术后1 d、7 d采用蒙特利尔认知评估表(Mo CA)测评认知功能。结果Ⅰ组、Ⅱ组术后1 d的Mo CA评分[(22.61±1.60)分、(20.11±1.96)分]和术后7 d评分[(25.11±0.92)分、(22.90±1.64)分]均低于术前1 d的评分[(26.60±0.75)分、(26.54±0.72)分],差异均有统计学意义(P0.01或0.05);Ⅰ组术后1 d、7 d评分明显高于相同时间点Ⅱ组的评分,差异均有统计学意义(P0.05);术后1 d和7 d的认知功能障碍(POCD)发生率Ⅰ组分别为20%(10/50)、10%(5/50),Ⅱ组分别为40%(20/50)、26%(13/50);Ⅰ组术后1 d、7 d术后POCD发生率均低于相同时间点Ⅱ组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论老年下肢骨科手术患者采用腰硬联合麻醉对术后认知功能影响较小,POCD发生率较低。
【作者单位】： 广东省人民医院麻醉科;佛山市南海区第二人民医院麻醉科;
【关键词】： 蒙特利尔认知评估表 腰硬联合麻醉 全凭静脉麻醉 老年 下肢骨科手术 术后认知功能障碍
【基金】：广东省佛山市科学技术局课题(编号:201308153)
【分类号】：R614
【正文快照】： 术后认知功能障碍(Postoperative cognitive dys-function,POCD)是指麻醉手术后出现定向、思维、记忆、注意力、自知力等认知能力的改变[1]。POCD是综合因素作用的结果,与麻醉方式、麻醉药物、手术方式、患者年龄等相关。椎管内麻醉与全麻对术后认知功能的影响结果,报道不一[2

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本文编号：740337