口腔插管麻醉下口咽寰枢关节松解术的围术期护理

发布时间：2017-08-31 12:29

  本文关键词：口腔插管麻醉下口咽寰枢关节松解术的围术期护理

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【摘要】：2009年8月~2015年4月我科经口腔插管麻醉下行口咽寰枢关节松解手术209例。咽后壁正中切口显露寰枢椎,横断影响复位的颈前肌及前纵韧带,分离寰枢侧块关节,将寰枢关节复位。术中10例门齿有缺陷应用牙套保护后牙齿没有受损;术后痰液阻塞呼吸道致呼吸困难2例,经护理干预后顺利康复;颅内感染1例、咽后壁感染1例、后路切口感染1例,行清创术及抗感染治疗。均痊愈出院,住院时间8~18 d,平均12 d。我们认为术前应关注患者的心理护理、呼吸道及口腔准备,术中严密监测生命体征及出血情况,预防压疮发生,术后严密观察生命体征变化,做好呼吸道管理、咽后壁切口感染的预防、切口及引流管护理。
【作者单位】： 北京大学第三医院骨科;
【关键词】： 难复性寰枢椎脱位 围术期护理
【分类号】：R473.6
【正文快照】： 难复性寰枢椎脱位的外科治疗既往采用经口腔腹侧减压手术,手术并发症多,手术死亡率高,而且对于一些严重的鹅颈畸形效果不佳。我院骨科采用一期前路经口松解挛缩的肌肉,韧带及关节突关节的关节囊,然后行后路寰枢侧块钉板固定或枕颈固定、植骨融合术,取得良好的复位及即刻的稳定

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本文编号：765599