依托咪酯和丙泊酚在经食管超声心动图检查中的麻醉效果比较

发布时间：2017-09-01 01:30

  本文关键词：依托咪酯和丙泊酚在经食管超声心动图检查中的麻醉效果比较

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【摘要】：目的比较依托咪酯和丙泊酚对心功能异常患者经食管超声心动图(TEE)检查中的麻醉效果及其对检查结果的影响。方法选取于第三军医大学第二附属医院接受择期无痛TEE检查的患者40例,随机分为依托咪酯组(Eto组,n=20)和丙泊酚组(Pro组,n=20)。Eto组静脉注射依托咪酯脂肪乳0.3~0.4mg/kg+芬太尼1μg/kg,Pro组静脉注射丙泊酚1.5~2.0mg/kg+芬太尼1μg/kg。待患者睫毛反射消失后行无痛TEE检查。观察对比两组患者麻醉前、后左心室收缩末容积(LVESV)、左心室舒张末容积(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)差异;对比麻醉前、后及检查过程中收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_2)变化;记录不良反应发生情况并测量Steward苏醒评分。结果 Eto组和Pro组麻醉后及检查过程中HR、SBP、DBP、MBP、SpO_2与麻醉前相比均明显下降,差异有统计学意义(P0.05),Pro组下降幅度更大;Pro组检查中SpO_2下降至95%以下的患者明显多于Eto组,差异有统计学意义(P0.05)。两组LVESV、LVEDV、LVEF、SV比较差异无统计学意义(P0.05);Eto组注射痛发生率明显较高,与Pro组差异有统计学意义(P0.05),Eto组不良反应总数明显多于Pro组,差异有统计学意义(P0.05)。Eto组清醒时间与Steward苏醒评分与Pro组相比差异均无统计学意义(P0.05)。结论麻醉过程中,依托咪酯对血流动力学影响较小,患者血流相对平稳,丙泊酚不良反应相对较少,药物选择中应权衡利弊。
【作者单位】： 第三军医大学第二附属医院麻醉科;
【关键词】： 依托咪酯 丙泊酚 超声心动图 血流动力学 麻醉效果
【分类号】：R614
【正文快照】： 在心血管手术与非心血管手术中经食管超声心动图(TEE)的应用越来越广泛,其精准的图像信息可以帮助临床医生更好地了解患者病情。丙泊酚由于起效快,麻醉效果好,是常用的麻醉诱导药物,但对血流动力学的影响较大,会增加检查中的麻醉风险。依托咪酯可以帮助稳定心功能不全患者的循

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1 张日凤;谭冠先;;依托咪酯对人体生理的影响及临床应用[J];医学文选;2006年01期

2 宣坚钢;;依托咪酯注射液的稳定性研究[J];中国医药工业杂志;1993年04期

3 高凌，王金泉，袁振瑞，庞维新;依托咪酯配合芬太尼用于小儿气管异物取出术[J];中华麻醉学杂志;1995年02期

4 黄书君,杜淑梅,周兆海;依托咪酯用于全麻诱导[J];黑龙江医学;1999年05期

5 黄金凤;;依托咪酯的药理作用和临床应用新进展[J];药物与人;2014年05期

6 任红梅;依托咪酯、咪唑安定用于休克患者全麻诱导的比较[J];宜春医专学报;2000年02期

7 常辉,杨昶,毛金荣,赵清林;安定──依托咪酯用于人工流产术止痛的临床观察[J];大理医学院学报;2001年S1期

8 陈灵丽;依托咪酯联合芬太尼行无痛人流52例体会[J];浙江临床医学;2001年01期

9 金海涛,韩红伟,王世琴;依托咪酯124例用于临床麻醉的体会[J];齐齐哈尔医学院学报;2002年05期

10 齐兰;芬太尼—依托咪酯用于无痛人流术的研究[J];江汉大学学报(医学版);2002年02期

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1 李优春;王志萍;;依托咪酯的即时输注半衰期[A];全国第一次麻醉药理学术会议暨中国药理学会麻醉药理专业委员会筹备会论文汇编[C];2010年

2 胡红专;秦榜勇;曹保锋;朱昭琼;张红;;依托咪酯持续输注对犬肾上腺功能影响的实验研究[A];第一届全国麻醉药理专业委员会第二次学术会议论文集[C];2011年

3 缪秀华;宋德富;高玉杰;郭传东;沈建明;黄林英;;咪达唑仑和依托咪酯麻醉诱导的相互作用和优化配伍方案[A];2009年浙江省麻醉学学术会议论文汇编[C];2009年

4 漆勇;郭建荣;;依托咪酯脂肪乳剂在老年手术患者全麻诱导中的应用[A];2009年浙江省麻醉学学术会议论文汇编[C];2009年

5 陈娟;孙鑫;傅婕;顾晓灵;王丹;;依托咪酯对小鼠缺氧耐受力的影响[A];第一届全国麻醉药理专业委员会第二次学术会议论文集[C];2011年

6 朱利斌;;依托咪酯用于老年手术患者全麻诱导的临床观察[A];浙江省第二十届基层卫生改革与发展学术会议大会论文集[C];2012年

7 王荣金;范荣林;;先注原则对依托咪酯不良反应控制效果的临床观察[A];2006年浙江省麻醉学学术年会论文汇编[C];2006年

8 吴江;黄德樱;;预注小剂量依托咪酯减低婴幼儿依托咪酯气管插管全身麻醉快诱导后肌紧张和肌阵挛[A];2014年全国小儿麻醉学术年会暨浙江省麻醉学学术年会论文集[C];2014年

9 曹保锋;秦榜勇;李文宇;;依托咪酯持续输注对失血性休克犬肾上腺皮质功能影响的实验研究[A];全国第三次麻醉药理学术会议论文集[C];2012年

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2 蒋晖;依托咪酯对大鼠海马CA1区突触传递和可塑性的影响[D];新疆医科大学;2006年

3 张贞雄;依托咪酯在大鼠脊髓背角神经元上的直接电生理作用及其对GABA_A受体和甘氨酸受体调控的研究[D];中国协和医科大学;2002年

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1 杨幼明;右美托咪定复合丙泊酚或依托咪酯在高龄患者ERCP术中的临床观察[D];河北医科大学;2015年

2 周小平;靶控输注依托咪酯对心瓣膜置换术病人术后认知功能的影响[D];南昌大学医学院;2015年

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