酚苄明和多沙唑嗪在嗜铬细胞瘤术前准备中作用的比较
本文关键词:酚苄明和多沙唑嗪在嗜铬细胞瘤术前准备中作用的比较
【摘要】:目的:本文旨在探讨两种α受体阻滞剂:酚苄明和甲磺酸多沙唑嗪控释片在嗜铬细胞瘤术前准备中作用的比较。方法:回顾性分析2013年10月至2016年1月,吉林大学中日联谊医院术后病理确诊为嗜铬细胞瘤的患者40例。根据术前使用药物情况分为两组:组1(PXB组,n=19):术前使用酚苄明,30-60mg/d,分2-3次口服,组2(DOX组,n=21):术前使用甲磺酸多沙唑嗪控释片,4-8mg/d,顿服。比较二组之间围术期血流动力学变化、药物起效时间、术前准备心律失常发生概率及其他副作用发生率等。结果:1.两组患者在术前准备过程中,DOX组术前准备时间明显短于PXB组(P0.01),两组之间时间差异具有统计学意义。并且在术前准备过程中,DOX组出现头晕、心悸、体位性低血压等副作用现象明显少于PXB组(P0.01)。DOX组需要合并使用β受体阻滞剂概率少于PXB组(P0.01)。2.两组患者在药物控制血压之前,基础血压和发作时峰值血压无明显差异(P0.05);麻醉诱导前患者收缩压差异明显,DOX组收缩压明显高于PXB组(p0.01)。麻醉诱导后收缩压差异明显,DOX组明显高于PXB组(P0.01);探查肿瘤时,两组血压均升高,但最高值无明显差异(P0.05),收缩压变化值有明显差异,DOX组收缩压波动明显少于PXB组(P0.01);肿瘤切除后收缩压差异明显,DOX组明显高于PXB组(P0.01),收缩压变化值有明显差异,DOX组收缩压波动明显少于PXB组(P0.01)。术后收缩压无明显差异(P0.05)。PXB组术中需要更多的晶体液和胶体液摄入以维持血压稳定(P0.01),二组术中出血量无明显差异(P0.05)。结论:1.使用甲磺酸多沙唑嗪控释片作为嗜铬细胞瘤术前准备药物与酚苄明相比具有副作用小、术前准备时间短的优势。2.酚苄明作为术前准备控制药物,其降压效果好于甲磺酸多沙唑嗪控释片,但术中血压波动大,手术风险相对高。3.甲磺酸多沙唑嗪控释片具有术前降压效果好,术中血压波动小,术中需要摄入液体少的优势,可以作为嗜铬细胞瘤术前准备替代酚苄明的药物。
【关键词】:嗜铬细胞瘤 术前准备 酚苄明 多沙唑嗪
【学位授予单位】:吉林大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2016
【分类号】:R736.6
【目录】:
- 摘要4-6
- Abstract6-9
- 第1章 引言9-11
- 第2章 资料与方法11-14
- 2.1 研究对象11-12
- 2.2 实验器材12
- 2.3 实验方法12-13
- 2.4 数据处理13-14
- 第3章 结果14-16
- 第4章 讨论16-18
- 第5章 结论18-19
- 参考文献19-21
- 综述21-29
- 参考文献26-29
- 作者简介及在学期间所取得的科研成果29-30
- 致谢30
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,本文编号:815660
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