经肛门内镜显微手术的麻醉处理36例效果观察
本文关键词:经肛门内镜显微手术的麻醉处理36例效果观察
【摘要】:目的探讨经肛门内镜显微手术全身麻醉的应用效果。方法回顾性分析36例全麻下行经肛门内镜显微手术的麻醉处理,观察患者术中生命体征变化和对麻醉方法满意度。结果所有患者均成功完成手术,术中全麻诱导平稳,顺利插入加强型气管导管。术中29例(80.5%)平均动脉压、心率维持在基础水平的±20%内;气道峰压10.1~19.2 mm Hg,平均(15.5±4.9)mm Hg;呼吸末二氧化碳35~40 mm Hg,平均(38.1±3.6)mm Hg。直肠充气过程中患者无不适表现。麻醉恢复室停留的时间20~30分钟,平均(25.2±4.9)分钟。结论全麻下行肛门内镜显微手术具有一定的优势,可有效避免患者因直肠持续充气和特殊体位造成的不适感觉,避免了患者对手术的恐惧,良好的麻醉处理能够保证血流动力学的稳定和患者的安全,同时应及时注意被动体位造成的压迫损伤。
【作者单位】: 北京市二龙路医院麻醉科;
【关键词】: 肛门内镜 显微手术 麻醉
【分类号】:R614
【正文快照】: 经肛门内镜显微手术(transanal endoscopic micro-surgery,TEM)是一种经肛门切除直肠、乙状结肠下段肿物的微创手术方法,兼具内镜、腹腔镜和微创手术的优点[1]。为充分暴露直肠和病变,需动态持续CO2充气使压力自动调节保持在12~15 mm Hg以扩张直肠。术中患者的体位根据病灶在
【参考文献】
中国期刊全文数据库 前8条
1 张玉琴;王红国;盛翠华;;管芯引导法经口盲探气管插管术2300例分析[J];河南医学研究;2015年07期
2 王罡;郑建辉;;瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉用于老年急腹症手术临床效果观察[J];中国实用医药;2015年22期
3 赵希超;张宇;米卫东;;健忘镇痛慢诱导麻醉下喉罩置入可行性的临床研究[J];北京医学;2015年08期
4 韩曲;胡谦;廖勃;欧阳柳生;胡小云;;经肛门内镜显微手术的应用现状与进展[J];世界华人消化杂志;2014年29期
5 杨树忠;陈福华;王智慧;王振芹;张富;;氯普鲁卡因复合芬太尼硬膜外麻醉在日间肛肠手术中的应用[J];中国临床医生;2014年10期
6 张玉茹;黄斌;刘连成;;超声刀在高位肛瘘直肠黏膜下瘘管手术中的应用[J];中国临床医生;2014年04期
7 马东明;佟伟华;所剑;孙东辉;;经肛门内镜显微手术直肠疾病患者103例[J];中国老年学杂志;2012年06期
8 徐源;李天佐;陈磊;系春花;;脑电双频指数在全凭静脉麻醉中的作用[J];临床麻醉学杂志;2010年07期
【共引文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 孙占磊;凡群才;苏永杰;朱二霞;徐凤霞;郑留战;李晔;任玲玲;王亚培;;脑电双频指数监测对预防全麻术后老年患者认知功能障碍的作用[J];中国现代药物应用;2016年10期
2 袁建虎;暴玉娜;;经肛门内镜显微手术的麻醉处理36例效果观察[J];中国临床医生杂志;2016年05期
3 关占颖;王长明;佟琳琳;韩玉凤;;无痛人工流产孕妇不同时间点输注丙泊酚的临床观察[J];中国民康医学;2016年05期
4 方全华;;老年急腹症68例临床诊治分析[J];世界最新医学信息文摘;2016年09期
5 刘国栋;杨阳;;经肛门内镜显微手术的临床分析[J];世界最新医学信息文摘;2015年89期
6 刘莹;;直肠良性肿瘤经肛门内镜显微手术的围术期护理[J];全科护理;2015年30期
7 魏广贤;李宇熙;;经肛门内镜显微手术治疗直肠肿瘤的疗效分析[J];世界最新医学信息文摘;2015年78期
8 龙煊;赵平武;李国强;;肛门内镜显微手术和Mason手术在早期直肠癌切除术中的应用[J];实用癌症杂志;2015年08期
9 任广理;孙家潭;;继发性甲状旁腺功能亢进甲状旁腺切除并移植的麻醉处理[J];临床军医杂志;2015年08期
10 徐胜;黄顺荣;麦威;;经肛门内镜微创手术治疗直肠肿瘤的临床应用(附12例报告)[J];中国内镜杂志;2015年08期
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 Mario Guerrieri;Rosaria Gesuita;Roberto Ghiselli;Giovanni Lezoche;Andrea Budassi;Maddalena Baldarelli;;Treatment of rectal cancer by transanal endoscopic microsurgery: Experience with 425 patients[J];World Journal of Gastroenterology;2014年28期
2 杜威;冯泽国;;健忘镇痛慢诱导在梗阻性黄疸患者麻醉诱导期的应用[J];解放军医学杂志;2014年02期
3 付卫东;;瑞芬太尼-丙泊酚全凭静脉麻醉在老年全麻患者手术中的临床观察[J];中国医学工程;2014年01期
4 于海华;刘波;陈景波;夏立建;;经肛门内镜显微手术治疗pT_1直肠癌50例临床总结[J];中华肿瘤防治杂志;2013年09期
5 易明南;;咪唑安定复合芬太尼在阑尾切除术中的应用体会[J];中国临床医生;2013年02期
6 靳红绪;张同军;孙学飞;王忠义;李凤丹;;地佐辛复合舒芬太尼用于恶性肿瘤根治术后静脉自控镇痛的临床研究[J];中国全科医学;2013年03期
7 刘峰;王丽;边步荣;;舒芬太尼复合地佐辛用于脊柱手术后静脉自控镇痛的临床观察[J];中国临床医生;2012年11期
8 唐明富;;瑞芬太尼在老年手术麻醉中的临床应用研究[J];中外医学研究;2012年02期
9 田春梅;高瑞英;佟香芝;;丁卡因在预防气管插管拔管期应激反应中的效果观察[J];中国现代药物应用;2011年22期
10 宋志鸿;石缨;薛晓东;杨改生;;腰-硬联合麻醉前应用咪达唑仑对术中镇静及术后遗忘作用的观察[J];临床麻醉学杂志;2011年06期
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 朱淑;陈著声;;耳显微手术的护理体会[J];中华护理杂志;1988年11期
2 黄强,兰青;神经外科“锁眼”显微手术新概念[J];江苏医药;2001年05期
3 兰青;神经外科“锁眼”显微手术概论[J];中国微侵袭神经外科杂志;2003年01期
4 鲁峻,张勤,高广忠,朱林生,潘荣辉;颅内动脉瘤破裂出血的早期显微手术[J];江苏医药;2004年05期
5 范月超,张洪涛,王雄伟,舒凯,雷霆,李龄;颅内海绵状血管瘤的显微手术治疗[J];中华神经外科疾病研究杂志;2005年04期
6 杨廷舰;刘伟;张贺;;显微手术切除内侧型蝶骨嵴脑膜瘤[J];临床神经外科杂志;2006年01期
7 杨刚;霍钢;郑履平;;内侧型蝶骨嵴脑膜瘤显微手术治疗[J];第三军医大学学报;2008年10期
8 梁成;郑晶;刘保华;朱宗锦;;颅内前循环动脉瘤的早期显微手术治疗[J];实用临床医学;2010年08期
9 曹海波;张世明;王中;周幽心;虞正权;崔岗;李向东;周岱;;显微手术治疗脑内型海绵状血管瘤43例[J];中国临床神经科学;2011年03期
10 吴忠魁;;显微手术和非显微手术治疗内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的临床观察[J];中外医疗;2012年12期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 张荣伟;姜振锋;袁绍纪;刘子生;孙希炎;朱伟杰;卢培刚;钟启胜;;脑内海绵状血管瘤的显微手术治疗[A];中华医学会神经外科学分会第九次学术会议论文汇编[C];2010年
2 陈谦学;张申起;田道锋;吴立权;陈伟;;脑干占位性病变的诊断及显微手术治疗[A];中华医学会神经外科学分会第九次学术会议论文汇编[C];2010年
3 郭锋;费昶;于建军;;脑动静脉畸形的显微手术治疗82例分析[A];中华医学会神经外科学分会第九次学术会议论文汇编[C];2010年
4 裘五四;刘伟国;沈宏;杨小锋;张建明;傅伟明;祝向东;赵学群;钱萍;;自发性硬脊膜外血肿的诊断和显微手术治疗[A];2006年浙江省神经外科学术会议论文汇编[C];2006年
5 王中;卞杰勇;孙晓欧;周岱;;颅颈交界病变的显微手术治疗[A];中华医学会神经外科学分会第九次学术会议论文汇编[C];2010年
6 杨卫忠;石松生;陈建屏;倪天瑞;张国良;陈春美;王锐;曾涛;林于峰;陈阵;;显微手术治疗大脑中动脉动脉瘤[A];中华医学会神经外科学分会第九次学术会议论文汇编[C];2010年
7 龚江标;杨小锋;傅伟明;李谷;郑秀珏;刘伟国;;毛细胞型星形细胞瘤的诊断与显微手术治疗[A];2007浙江省神经外科学学术年会论文汇编[C];2007年
8 陈谦学;张申起;陈治标;田道锋;;42例脑干占位性病变的诊断及显微手术治疗[A];2011中华医学会神经外科学学术会议论文汇编[C];2011年
9 缪洪平;唐卫华;陈志;杨云锋;牛胤;朱刚;林将凯;冯华;;破裂的大脑中动脉动脉瘤的显微手术治疗[A];2011中华医学会神经外科学学术会议论文汇编[C];2011年
10 朱儒远;张远征;程东源;周涛;;显微手术切除脊髓血管母细胞瘤32例报告[A];中国医师协会神经外科医师分会首届全国代表大会论文汇编[C];2005年
中国重要报纸全文数据库 前3条
1 朱国旺;显微手术介入治疗[N];中国医药报;2002年
2 米娜;B超辅助行颅脑显微手术[N];中国医药报;2002年
3 记者 张爱虎 通讯员 梁时荣 张炳华;4指被切19节术后存活[N];湖北日报;2003年
中国硕士学位论文全文数据库 前2条
1 索素(Koku Sossou KOUSSOUGBO);显微手术切除颅内动静脉畸形:一个相当艰难的决定[D];中南大学;2012年
2 郝鸣;高颈段椎管内肿瘤显微手术治疗效果及预后相关因素分析[D];华中科技大学;2012年
,本文编号:828595
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