不同麻醉深度对老年全身麻醉患者术后认知功能的影响

发布时间：2017-09-11 12:16

  本文关键词：不同麻醉深度对老年全身麻醉患者术后认知功能的影响

  更多相关文章： 麻醉深度 全身麻醉 认知功能

【摘要】：目的探讨不同麻醉深度对老年全身麻醉患者术后认知功能的影响。方法选择拟在全身麻醉下行择期胃肠道肿瘤手术的老年患者60例,年龄65岁,简易智能量表(MMSE)评分≥23分,手术时间2h。随机将60例患者均分为深度麻醉组(D组)、中度麻醉组(M组)和浅度麻醉组(L组)。采用静吸复合麻醉,D、M、L组患者术中脑电双频指数(BIS)分别维持在31~40、41~50、51~60。记录患者诱导前(T1)、插管前(T2)、术中1h(T3)、术中2h(T4)、定向力恢复后30min(T5)的MAP、HR;观察去氧肾上腺素及阿托品的使用次数,观察麻醉、手术、苏醒、拔管及定向力恢复时间。利用MMSE评定患者术后1周及术后3个月的认知功能。结果与T1比较,三组患者T2~T4时HR和MAP均降低(P0.05);M、L组T2~T4时HR和MAP均高于D组(P0.05);M、L组去氧肾上腺素的使用次数少于D组(P0.05),M、L组患者苏醒、拔管和定向力恢复时间短于D组(P0.05)。术后1周,三组患者MMSE评分均较术前降低(P0.05);术后3个月,M、L组MMSE评分基本恢复,D组MMSE评分仍较低(P0.05)。结论深度麻醉对老年全身麻醉患者术后3个月内认知功能的影响相对较大。
【作者单位】： 张家港市中医医院麻醉科;
【关键词】： 麻醉深度 全身麻醉 认知功能
【基金】：苏州市2013年科技发展计划(SYSD2013003)
【分类号】：R614.2
【正文快照】： 术后认知功能障碍(POCD)是指手术麻醉后数天内发生的意识、认知、定向、思维、记忆以及睡眠等方面的紊乱,是一种可逆的、具有波动性的急性精神紊乱综合征,通常又称为术后精神障碍。POCD多发生于65岁以上的老年患者,主要表现为精神错乱、焦虑、人格改变以及记忆受损等[1]。POCD

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 万欢儿;张淑梅;张祖英;;全身麻醉患者苏醒时触摸心弦的护理[J];中国医药科学;2012年02期

2 周毅娟;林汉城;冯宇峰;卢承志;;全身麻醉患者术后恶心呕吐防治及其机制的临床研究进展[J];中国医学创新;2013年34期

3 佟凯;;右美托咪定辅助全身麻醉患者的镇静及全身麻醉药物的节俭作用[J];中国当代医药;2014年01期

4 邓明艳;刘四军;;音乐疗法在手术室非全身麻醉患者中的运用[J];中国中医药现代远程教育;2012年11期

5 苟玉松;;全身麻醉患者术后恶心呕吐防治及其机制的临床研究进展[J];现代诊断与治疗;2014年08期

6 刘茜;高明施;由玮;;对全身麻醉患者进行手术护理操作风险评估告知的应用研究[J];中国医疗前沿;2012年04期

7 李文媛;汪小海;李浩;陆利冲;;全身麻醉患者左右肱动脉无创血压值的比较[J];实用医学杂志;2012年16期

8 罗永丹;;腹部手术全身麻醉患者术中保温的影响分析[J];吉林医学;2013年18期

9 范成云;;听觉刺激对全身麻醉患者复苏质量影响的研究[J];中国实用医药;2014年11期

10 李勤;蔡国萍;张海娇;陆青云;;听觉刺激对全身麻醉患者复苏质量影响的研究[J];护士进修杂志;2010年17期

中国重要会议论文全文数据库 前4条

1 龚涛武;朱昭琼;;全身麻醉患者术后认知功能障碍的变化分析[A];全国第四次麻醉药理学学术会议暨2013年贵州省麻醉学术年会论文汇编[C];2013年

2 万欢儿;张淑梅;张祖英;;全身麻醉患者苏醒时触摸心弦的护理研究[A];医改新政下护理改革之路系列研讨会（三）护理管理改革创新高层论坛论文集[C];2010年

3 刘茜;高明施;谢海蛟;;对全身麻醉患者进行手术护理操作风险评估告知的应用研究[A];中华护理学会第16届全国手术室护理学术交流会议大会资料[C];2012年

4 李学德;罗远国;于永纲;武英杰;廖松柏;李少静;樊胜海;;经皮肾穿刺取石术三种麻醉方法效果的比较[A];第十五届全国泌尿外科学术会议论文集[C];2008年

中国硕士学位论文全文数据库 前3条

1 姜博;右美托咪定辅助镇静对全身麻醉患者术后睡眠功能的影响[D];河北医科大学;2015年

2 龚涛武;全身麻醉患者术后认知功能障碍的变化分析[D];遵义医学院;2013年

3 林红;俯卧位对全身麻醉患者循环功能影响的临床研究[D];山东大学;2013年

，

本文编号：830664