不同麻醉方法对老年患者髋关节置换术术后认知功能障碍的影响

发布时间：2017-09-12 06:44

  本文关键词：不同麻醉方法对老年患者髋关节置换术术后认知功能障碍的影响

  更多相关文章： 全身麻醉 硬膜外麻醉 术后认知功能障碍 简易精神状态检查量表

【摘要】：目的:比较全身麻醉和硬膜外麻醉两种麻醉方法对老年患者髋关节置换术术后发生认知功能障碍的影响并探讨其可能机制。方法:选择ASAⅡ-Ⅲ级行髋关节置换术的老年患者80例,随机分为全身麻醉组(GA)和硬膜外麻醉组(EA)。采用简易精神状态检查量表法(MMSE)评估两组患者术前1天、术后1天、术后5天的神经精神功能状态。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测和比较患者术前1天、术后1天、术后5天血清Aβ和tau蛋白水平。结果:GA组术后1天MMSE评分、血清Aβ蛋白和tau蛋白表达均较术前1天、术后5天明显降低(P0.05);EA组三个时间点相互比较无统计学差异。EA组T2时间点MMSE评分、血清Aβ蛋白和tau蛋白表达显著高于GA组(P0.05)。发生POCD的患者Aβ蛋白和tau蛋白表达水平均较非POCD患者明显升高(P0.05)。结论:硬膜外麻醉能明显降低行髋关节置换术老年患者术后POCD的发生,可能与减少Aβ蛋白和Tau蛋白的表达有关。
【作者单位】： 哈尔滨医科大学附属第二临床医院ICU-D;
【关键词】： 全身麻醉 硬膜外麻醉 术后认知功能障碍 简易精神状态检查量表
【分类号】：R687;;R614
【正文快照】： Chinese Library Classification(CLC):R687;R614 Document code:AArticle ID:1673-6273(2016)26-5106-03前言术后认知功能障碍(POCD)是指术前无精神异常的患者受围术期影响出现术后大脑功能活动紊乱,导致认知、情感、行为和意志等精神活动不同程度的障碍[1],其发生几率在住院

【相似文献】

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 金丽雅;;全髋关节置换术的护理[A];2009年浙江省骨科学学术年会论文汇编[C];2009年

2 赖宜君;;髋关节置换术的健康教育[A];中华护理学会健康教育研讨会暨讲习班论文集[C];2000年

3 邱纪方;;人工髋关节置换术后的康复时机[A];第六次全国运动疗法学术会议论文集[C];2002年

4 孙继玲;;全髋关节置换术的护理体会[A];全国第四届骨科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2002年

5 陈峥嵘;郭常安;;人工髋关节置换术后股骨假体周围骨折[A];第一届长三角地区创伤学术会议论文汇编[C];2008年

6 张琦;;髋关节置换术后病人的护理体会[A];2012年河南省中医、中西医结合护理学术交流会论文集[C];2012年

7 谢垒;陶勇;赵建峰;马一鸣;刘国强;陈晟;;一期或二期全髋关节置换术治疗双侧重度髋关节骨性关节炎的体会[A];2013中国工程院科技论坛暨浙江省骨科学学术年会论文摘要集[C];2013年

8 生晓霞;李静;许哲;;人工髋关节置换术后的护理体会[A];中华护理学会全国中医、中西医结合护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2009年

9 刘惠芝;;人工髋关节置换术前后护理[A];2009年浙江省骨科学学术年会论文汇编[C];2009年

10 李艳兰;;人工髋关节置换术术后护理[A];玉溪市第三届二次骨科学术研讨会论文汇编[C];2009年

中国重要报纸全文数据库 前10条

1 李楠;髋关节置换术应实行个体化治疗[N];家庭医生报;2007年

2 深圳罗湖 周天意;髋关节置换术后的康复锻炼[N];上海中医药报;2013年

3 健康时报特约记者 陈锦屏;髋关节置换术后记住“三个不”[N];健康时报;2008年

4 记者 孙梦;开展髋关节置换术“门槛”设定[N];健康报;2012年

5 南昌大学第四附属医院骨科 徐聪　(主治医师);人工髋关节置换术后10项注意[N];家庭医生报;2009年

6 张乐;人工髋关节置换术后2年内磨损最严重[N];医药经济报;2006年

7 驻沪记者　 张莉 通讯员　 李楠;髋关节置换术应实行个体化决策[N];医药经济报;2006年

8 运动医学硕士 张文栋;髋关节置换术后如何运动[N];医药养生保健报;2006年

9 马杰;市中心医院成功20余例全髋关节置换术[N];锦州日报;2007年

10 黄石市五医院骨外科 宋国全;浅谈人工髋关节置换术[N];黄石日报;2005年

中国博士学位论文全文数据库 前7条

1 鲁义;患者静脉与硬膜外自控镇痛对老年髋关节置换术术后镇痛效果和炎性因子表达的比较研究[D];南方医科大学;2015年

2 杨磊;髋关节置换术中下肢长度测量与截骨导向装置基础研制及临床应用研究[D];河北医科大学;2016年

3 何文野;全髋关节置换术治疗成人CroweⅣ型髋关节发育不良的肢体平衡[D];上海交通大学;2014年

4 马韧石;全髋关节置换术假体位置的生物力学研究及临床应用[D];吉林大学;2012年

5 毕燕琳;老年病人术后神经精神障碍的相关因素与机制探讨[D];山东大学;2014年

6 柴伟;利伐沙班预防成人全髋关节置换术后静脉血栓栓塞的有效性及安全性研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2008年

7 李毅;髋关节置换术围手术期的深静脉血栓预防策略的研究[D];浙江大学;2013年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 解光越;老年骨质疏松性股骨颈骨折行全髋关节置换术后45例随访[D];河北联合大学;2014年

2 张琦;程序化问询对全髋关节置换术后患者电话随访效果评价[D];郑州大学;2015年

3 薛孝威;陶瓷对陶瓷全髋关节置换术后体内金属离子的变化及意义[D];南京大学;2013年

4 姚尧;膝髋关节置换术后周围型血栓的解剖分布[D];南京大学;2014年

5 董翠珍;髋关节置换术后照顾者负担与照顾能力相关性研究[D];复旦大学;2014年

6 王军;老年患者髋关节置换术前风险评估的临床研究[D];青岛大学;2015年

7 梁旭东;人工髋关节置换术后慢性感染的病因分析[D];山东大学;2015年

8 李鹏声;全髋关节置换术后早期间断与持续负压引流的对比研究[D];大连医科大学;2015年

9 许文波;髋关节置换术后股骨假体周围骨折手术治疗的疗效分析[D];遵义医学院;2016年

10 郝银丽;利伐沙班对老年糖尿病患者全髋关节置换术后深静脉血栓形成预防的研究[D];山西医科大学;2016年

，

本文编号：835675