右美托咪定对腹腔镜全子宫切除术中麻醉深度及苏醒期不良反应的影响

发布时间：2017-09-13 02:21

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【摘要】：目的研究右美托咪定(DEX)对妇科腹腔镜全子宫切除术中麻醉深度及苏醒期不良反应发生率的影响。方法选择妇科腹腔镜全子宫切除手术患者90例,随机分为右美托咪定组(D1组)、右美托咪定2组(D2)和对照组(C组),每组30例,右美托咪定1组(D1组,n=30)于麻醉诱导前15min泵注负荷量右美托咪定0.5μg/kg后持续泵注维持量0.2μg/kg/h至手术结束前40 min停药;右美托咪定2组(D2组,n=30)于麻醉诱导前15 min泵注负荷量右美托咪定0.5μg/kg后持续泵注维持量0.4μg/kg/h至手术结束前40 min停药;对照组(C组,n=30)泵注等容量0.9%氯化钠溶液。采用静脉快速诱导全身麻醉,术中以丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注维持。记录用药前T0,用药15 min后T1,气腹完成时T2,停药后T3及手术结束时T4的脑电双频指数(BIS)值,并观察记录苏醒期不良反应(拔管呛咳、术后恶心呕吐、躁动、寒战、苏醒时间延长等)的发生情况。结果在T1、T2、T3及T4四个时间点,D1及D2组的BIS值均比C组降低(P0.05);D1及D2组的拔管呛咳、恶心呕吐、躁动及寒战的发生率比C组明显降低(P0.05),但D2组术后苏醒延迟的发生率比其他两组明显增高(P0.05)结论静注右美托咪定可使腹腔镜全子宫切除术中BIS值降低,术中持续泵注0.2μg/kg/h的右美托咪定可有效减少苏醒期不良反应的发生率。
【作者单位】： 河北省秦皇岛市妇幼保健院麻醉科;
【关键词】： 右美托咪定 腹腔镜全子宫切除 脑电双频指数 苏醒期 不良反应
【分类号】：R614.2
【正文快照】： 已普遍应用于临床各科。妇科腹腔镜手术患者的血流动力学除了受CO2气腹的影响以外,为了使手术范围更清晰,很多手术还需要长时间的保持患者头低足高位,对患者的心肺功能及血流动力学的影响更加明显[1]。腹腔镜手术的术中疼痛性刺激比传统的开腹手术小,但由于头低足高位加之CO2

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1 陈慧;;全麻患者苏醒期的观察与护理[J];齐齐哈尔医学院学报;2010年11期

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6 王惠琴,许菊霞,周春莲;苏醒期术后出血的临床诊断[J];浙江医学;2005年01期

7 刘桢;;全麻前后导尿对苏醒期躁动情况影响的比较及护理[J];实用医学杂志;2008年12期

8 黄冰海;;温度干预对全麻患者苏醒期的影响[J];中国民族民间医药;2011年12期

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10 邱柳基;黄惠彬;江鹏;罗德兴;;右美托咪啶预防腹腔镜胆囊切除手术苏醒期不良反应效果观察[J];现代诊断与治疗;2014年02期

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1 孙建良;屠海林;;老年病人麻醉及苏醒期常见并发症的防治[A];2006年浙江省麻醉学学术年会论文汇编[C];2006年

2 孙建良;陈炜;周煦燕;孙磊;陈巧妹;郭淑敏;;无痛导尿管预防中老年患者全麻诱导后置导尿管所致苏醒期躁动[A];2007年浙江省麻醉学学术年会论文汇编[C];2007年

3 赵新生;于波;;麻醉药物选择对鼻、咽腔手术患者苏醒期躁动的影响[A];中华中医药学会耳鼻喉科分会第十六次全国学术交流会论文摘要[C];2010年

4 肖旺频;;吸入麻醉与苏醒期躁动[A];2008年第七次华东六省一市麻醉学学术会议暨浙江省麻醉学术年会论文汇编（上册）[C];2008年

5 鲍杨;张丽峰;史东平;;全身麻醉不同维持方式与苏醒期躁动的关系[A];第十五次长江流域麻醉学学术年会暨2010年中南六省麻醉学学术年会暨2010年湖北省麻醉学学术年会论文集[C];2010年

6 汪雪锋;魏昕;方才;柴小青;;不同麻醉方式对老年胃癌手术患者血浆褪黑素浓度影响及其与苏醒期躁动的关系[A];第十二届华东六省一市麻醉学术会议暨2013年福建省麻醉学术会议论文汇编[C];2013年

7 王晓琳;范晓华;邓小明;;瑞芬太尼靶控输注用于预防神经外科介入手术苏醒期拔管反应的不同剂量比较[A];全国第三次麻醉药理学术会议论文集[C];2012年

8 常庆显;李世红;邓红燕;孙丰强;杨晓燕;;瑞芬太尼对神经外科手术患者苏醒期躁动的影响[A];山东省第十六次麻醉学学术会议论文汇编[C];2013年

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1 史记;盐酸右美托咪定对颅内动脉瘤介入手术患者术中及苏醒期血流动力学的影响[D];河北医科大学;2015年

2 王淑霞;芬太尼预防泌尿外科全麻患者苏醒期躁动的临床观察[D];山西医科大学;2010年

3 常立华;右美托咪啶抑制妇科腹腔镜手术患者苏醒期躁动临床研究[D];天津医科大学;2015年

4 陈易;全麻术后认知恢复特征及其与苏醒期躁动的相关性分析[D];宁夏医科大学;2013年

5 蔡畅;右美托咪啶用于全麻术后苏醒期患者镇静的研究[D];延边大学;2010年

6 黄浩;术前视频宣教对全麻患者麻醉信息获取、术前焦虑及苏醒期配合程度的影响[D];浙江大学;2013年

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本文编号：840946