不同剂量丙泊酚静脉麻醉对急性重型颅脑损伤患者术后神经功能的影响
本文关键词:不同剂量丙泊酚静脉麻醉对急性重型颅脑损伤患者术后神经功能的影响
【摘要】:目的探讨不同剂量丙泊酚静脉麻醉对急性重型颅脑损伤患者术后神经功能的影响。方法选取接诊的急性重型颅脑损伤患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例。2组患者均使用丙泊酚进行静脉麻醉,观察组输注剂量为4 mg·kg~(-1)·h~(-1),对照组剂量为8 mg·kg~(-1)·h~(-1),观察2组患者在麻醉诱导前(T1)、气管插管后(T2)、硬脑膜切开后(T3)、输注2 h后(T4)、手术结束时(T5)时间点颅内压、脑氧分压的变化以及在T1和T5时白介素1(IL-1)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、β蛋白(S100β)的变化,记录术后不良神经功能情况。结果T5时间点,观察组颅内压水平低于对照组,脑氧分压水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);在T5时间点,观察组IL-1、IL-6、TNF-α、S100β蛋白均低于对照组(P0.05);手术后,观察组不良神经功能总发生率为5.00%低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论在急性重型颅脑损伤患者的静脉麻醉中不宜使用8 mg·kg~(-1)·h~(-1)剂量的丙泊酚,会对患者的神经功能造成损伤,对此类患者应选择4 mg·kg~(-1)·h~(-1)剂量丙泊酚,以提高脑组织功能的恢复。
【作者单位】: 广东省东莞市第三人民医院麻醉科;
【关键词】: 二异丙酚 急性重型颅脑损伤 神经功能
【分类号】:R614
【正文快照】: 急性重型颅脑损伤是一种常见的极危重脑外科疾病,该病的主要特点有发病急、病情多变、患者的神经功能常会受到极大损伤,在临床上预后效果较差,对此类患者的神经功能进行良好的保护可以对预后进行有效改善[1]。在手术过程中,选择合适的麻醉药物可以得到良好的麻醉效果,丙泊酚在
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