静吸复合麻醉联合硬膜外麻醉对腹腔镜胆囊手术患者血流动力学及术后恢复的影响

发布时间：2017-09-21 10:50

  本文关键词：静吸复合麻醉联合硬膜外麻醉对腹腔镜胆囊手术患者血流动力学及术后恢复的影响

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【摘要】：目的探讨静吸复合麻醉联合硬膜外麻醉对腹腔镜胆囊手术患者术中血流动力学及术后恢复效果的影响。方法选择需行胆囊摘除术患者124例,随机分为对照组和试验组,每组62例。对照组患者只接受静吸复合麻醉,试验组患者接受静吸复合麻醉联合硬膜外麻醉。分别评估2组患者术中5个时间点血流动力学指标的变化,包括心率(heart rate,HR)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)和舒张压(diastolic blood pressure,DBP);记录2组患者术后苏醒时间、拔管时间以及出室时间以比较其术后恢复情况;记录2组患者术后出现恶心呕吐、寒战和气管痉挛的人数。结果 2组患者HR在入室时(T0)和气腹后60 min(T4)差异无统计学意义(P0.05),但在诱导时(T1)、气腹时(T2)和气腹后30 min(T3)试验组患者HR显著低于对照组患者(P0.05);2组患者SBP在入室时(T0)和气腹后60 min(T4)差异无统计学意义(P0.05),但在诱导时(T1)试验组患者SBP显著高于对照组(P0.05),气腹时(T2)和气腹后30 min(T3)试验组患者SBP显著低于对照组(P0.05);2组患者DBP入室时(T0)和气腹后60 min(T4)差异无统计学意义(P0.05),但在诱导时(T1)、气腹时(T2)和气腹后30 min(T3)试验组患者DBP显著低于对照组(P0.05)。2组患者术后苏醒时间、拔管时间和出室时间差异无统计学意义(P0.05)。试验组患者出现恶心呕吐、寒战和气管痉挛的人数显著少于对照组(P0.05)。结论静吸复合麻醉联合硬膜外麻醉可以有效缓解腹腔镜胆囊手术中患者循环系统的波动,有效避免术后并发症的出现,且对术后恢复时间没有影响,值得临床推广。
【作者单位】： 江苏省徐州市中心医院;
【关键词】： 腹腔镜胆囊手术 静吸复合麻醉 硬膜外麻醉 血流动力学
【分类号】：R614
【正文快照】： 胆囊切除术是胆道外科常用的手术,用以治疗胆囊疾病,如胆石症、胆绞痛、胆囊炎和胆汁阻塞等。今天,大部分的胆囊手术都继承了腹腔镜外科的技术,使用包括摄像机在内的精巧器械,通过腹部细小的穿刺口进入腹腔进行手术[1]。腹腔镜胆囊切除术简单便捷。如今,腹腔镜胆囊切除术(lapa

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本文编号：894083