右美托咪定对食管癌根治术中瑞芬太尼复合丙泊酚用量和麻醉效果的影响

发布时间：2017-09-22 14:49

  本文关键词：右美托咪定对食管癌根治术中瑞芬太尼复合丙泊酚用量和麻醉效果的影响

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【摘要】：目的:探讨食管癌根治术中应用右美托咪定的麻醉效果,以及瑞芬太尼、丙泊酚用量和机体应激反应的影响。方法:选择符合标准的患者60例,采用随机表法随机分为观察组和对照组各30例,麻醉诱导前15min观察组静脉泵注右美托咪定0.6μg/kg,维持量0.4μg·kg-1·h-1,术毕前40min停用,对照组给予等量的0.9%氯化钠注射液,记录两组患者丙泊酚、瑞芬太尼用量及手术麻醉时间,注药前(T1)、麻醉诱导前(T2)、气管插管前即刻(T3)、插管后1min(T4)、探查时(T5)及拔管后即刻(T6)的脑电双频指数(BIS),术后1h和4h的镇静评分(Ramsay)和视觉模拟评分(VAS),以及手术结束和术后24h血清肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)和血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)水平。结果:两组患者手术麻醉时间相似,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者丙泊酚和瑞芬太尼麻醉期间用量低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组T2时间点BIS值低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),其余时间点两组BIS值相似,差异无统计学意义(P0.05)。观察组术后1h和4h的Ramsay评分明显高于对照组,VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组手术结束及术后24h血清E、NE及ATⅡ水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:食管癌根治术应用右美托咪定可产生明显的镇静、镇痛效应,减少麻醉药物的用量,优化机体应激状态,促进患者术后康复。
【作者单位】： 四川省安岳县中医医院;
【关键词】： 右美托咪定 全身麻醉 食管癌根治术 应激反应
【基金】：四川省资阳市科技局资助项目,(编号:2014023)
【分类号】：R614;R735.1
【正文快照】： 本研究对食管癌根治术患者应用右美托咪定辅助全身麻醉,观察围术期麻醉疗效与药用量,现报道如下。1资料与方法1.1病例选择:入组标准:1术前诊断食管癌,有病理结果证实;2具有食管癌根治术指征;3ASA分级处于Ⅰ级或Ⅱ级;4同意进入本研究,签订知情同意书。排除标准:1合并严重心、肺

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本文编号：901438