尿白细胞介素18在腹腔热灌注化疗中的表达与血肌酐、尿素氮相关性的探讨

发布时间：2017-09-24 12:20

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【摘要】：目的研究尿白细胞介素18(IL-18)在腹腔热灌注化疗围术期中的表达及与血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)的相关性。方法选择20例行腹腔热灌注手术患者,根据既往有无肾脏疾病病史的患者,分为有肾脏疾病病史组(Y组)10例,无肾脏疾病病史组(Z组)10例。两组均采用静吸复合全身麻醉下使用(43.0±0.5)℃温盐水腹腔循环热灌注化疗药物60 min,于术前1 h(T0)、热灌注30 min(T1)、热灌注60 min(T2)、术后8 h(T3)、12 h(T4)、24 h(T5)、48 h(T6)收集各时间点尿液6~8 ml采用酶联免疫吸附法(ELISA),测量IL-18的水平。同时抽取静脉血测定SCr、BUN水平。同时记录两组鼻咽温度、无创袖带平均动脉压(MAP)、动脉血氧分压(Pa O2)及48 h输液总量和尿量。结果与T0时比较,两组IL-18浓度均在T1时升高,SCr、BUN值在T2时升高,均在T4时达峰值。T5时Y组IL-18、Scr、BUN值仍高于T0(P0.05),、T6下降至T0水平。与Z组比较,Y组IL-18值T1、T2、T3、T4、T5时刻明显高于Z组(P0.05),Y组SCr、BUN值T2、T3、T4、T5时刻明显高于Z组(P0.05)。两组鼻咽温、Pa O2在T1、T2时升高差异有统计学意义(P0.05)。两组MAP及输液总量(48 h)和尿量(48 h)组间比较无明显差异(P0.05)。结论尿IL-18在对既往有肾脏疾病病史的腹腔热灌注化疗患者手术中对肾脏的急性损伤具有早期检测意义,IL-18与SCr、BUN具有一定相关性。
【作者单位】： 邯郸市中心医院麻醉科;邯郸职业技术学院门诊部;
【关键词】： 急性肾损伤 尿白细胞介素 腹腔热灌注化疗 血肌酐 尿素氮 相关性
【分类号】：R730.5
【正文快照】： 近年发展起来的腹腔热化疗技术(intraoperativeperitoneal yperthermiachemotherapy,IPHC)被认为是在治疗腹腔和盆腔肿瘤局部区域复发转移方面取得实质性进展的领域,其能有效降低腹腔内复发及转移率。由于该法利用高温及化疗药物联合作用于机体,故其对机体脏器的损伤也进一步

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本文编号：911361