小潮气量联合呼气末正压肺保护通气对全身麻醉老年患者心输出量的影响

发布时间：2017-09-27 05:48

  本文关键词：小潮气量联合呼气末正压肺保护通气对全身麻醉老年患者心输出量的影响

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【摘要】：目的研究小潮气量联合呼气末正压(PEEP)通气对全身麻醉老年患者心输出量的影响。方法将2012年8月-2014年7月择期行腹部手术的老年患者60例分成3组,每组20例。A组为常规通气组:潮气量8 m L/kg,PEEP 0 cm H2O(1 cm H2O=0.098 k Pa);B组:潮气量6 m L/kg,PEEP 5 cm H2O;C组:潮气量6 m L/kg,PEEP 8 cm H2O。观察各组麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后机械通气15 min(T1)、麻醉诱导后60 min(T2)、气管拔管后15 min(T3)的血压、心率、心输出量、动脉血气、气道平均压。结果 3组术中平均动脉压、心输出量稳定;更改呼吸模式后,B组、C组中心静脉压升高显著,气道平均压升高,肺顺应性增大,动脉血气氧分压增加(P0.05)。结论小潮气量联合5 cm H2O、8 cm H2O PEEP肺保护通气对全身麻醉老年患者心输出量影响小,可以安全用于临床。
【作者单位】： 攀枝花学院附属医院·攀枝花市中西医结合医院麻醉科;
【关键词】： 小潮气量 呼气末正压 老年人 心输出量 全身麻醉
【基金】：四川省教育厅科研课题(12ZA251)~~
【分类号】：R614.2
【正文快照】： 老年患者围手术期并发多种疾病,呼吸功能减退及肺组织的非均匀性增加,全身麻醉期间易引起肺气压伤、肺不张等肺损伤及术后低氧血症等并发症[1]。而且,肺部并发症是老年患者全身麻醉后的主要并发症之一。因此,老年患者实施适宜的保护性肺通气策略对减少肺损伤具有重要意义[2]。

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本文编号：927986