肝癌射频消融术采用超声引导胸椎旁神经阻滞麻醉的临床观察

发布时间：2017-09-29 23:10

  本文关键词：肝癌射频消融术采用超声引导胸椎旁神经阻滞麻醉的临床观察

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【摘要】：目的探讨肝癌射频消融术采用胸椎旁神经阻滞(thoracic paravertebral block,TPVB)麻醉的安全性和有效性。方法选择2013年7月~2014年8月于杭州市中医院行肝脏肿瘤射频消融术患者60例,采用随机数字表法分为靶控输注组(G组)和靶控输注复合椎旁阻滞组(GP组),每组各30例。G组与GP组均采用异丙酚靶控输注至患者OAA/S评分达3分,GP组患者联合TPVB麻醉,术中根据患者疼痛情况给予瑞芬太尼靶控输注。记录手术前(T0)、射频消融开始后5 min(T1)、射频消融开始后10 min(T2)及手术结束时(T3)各时间点的血氧饱和度(oxygen saturation,SpO_2)、脑电双频指数(bispectral index,BIS)值、OAA/S评分及患者合作评分;记录G组和GP组术中所用异丙酚及瑞芬太尼总量。结果术中各时点G组与GP组SpO_2、BIS值、OAA/S评分及患者合作评分比较,GP组均高于G组,差异有统计学意义(P0.05);GP组术中异丙酚及瑞芬太尼用量均少于G组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 TPVB应用于肝脏射频消融术,能减少患者术中阿片类药物的应用,患者合作性好,不良反应少。
【作者单位】： 杭州市中医院麻醉科;
【关键词】： 胸椎旁神经阻滞 肝脏肿瘤 射频消融 局部麻醉
【基金】：浙江省中医药科技计划项目(2012ZB114)
【分类号】：R614;R735.7
【正文快照】： 肝癌射频消融术是在局部产生高温,使肿瘤组织热凝固、变性、坏死的一种治疗方法,虽然创伤小,但术中的疼痛控制不理想,可引起一系列的应激反应,给患者造成了极大的痛苦和恐惧。以往多在局部麻醉下进行射频消融,但不能很好地抑制术中消融产热时的腹部疼痛;全身麻醉可很好地抑制

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前5条

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【共引文献】

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本文编号：944756