羟考酮复合丙泊酚麻醉用于宫腔镜手术的临床效果

发布时间：2017-09-30 21:11

  本文关键词：羟考酮复合丙泊酚麻醉用于宫腔镜手术的临床效果

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【摘要】：目的探讨羟考酮复合丙泊酚用于宫腔镜手术中的术后镇痛效果。方法选取宫腔镜手术患者120例随机均分为三组,分别静脉注射羟考酮0.1mg/kg(Q组)、舒芬太尼0.1μg/kg(S组)和生理盐水(N组);3min后静脉注射丙泊酚2.5mg/kg,术中出现体动时静脉注射丙泊酚0.5mg/kg。记录麻醉前(T1)、意识消失时(T2)、扩宫时(T3)和苏醒时(T4)的MAP和HR,记录术中丙泊酚用量和苏醒时间,评估术后30、60和120min时的VAS疼痛评分,观察不良反应。结果T2~T4,Q组和S组的MAP和HR均低于T1和N组(P0.05)。Q组和S组丙泊酚使用量少于N组(P0.01),苏醒时间早于N组[(6.2±3.7)min和(6.4±2.1)min vs.(14.5±4.5)min](P0.05)。Q组和S组术后VAS疼痛评分低于N组(P0.05);Q组VAS疼痛评分低于S组(P0.05)。Q组和S组术后恶心呕吐、头晕和呼吸抑制发生率低于N组(P0.05);Q组呼吸抑制发生率低于S组(2.5%vs.15.0%)(P0.05)。结论羟考酮或舒芬太尼复合丙泊酚麻醉均适合用于宫腔镜手术,能减少丙泊酚用量;前者的术后镇痛作用强,呼吸抑制发生率低。
【作者单位】： 南京医科大学附属常州市第二人民医院麻醉科;南京医科大学第一附属医院麻醉科;
【关键词】： 羟考酮 舒芬太尼 丙泊酚 宫腔镜手术
【分类号】：R614
【正文快照】： 宫腔镜手术由于时间短,以往多在丙泊酚镇静 下完成,但是术中的伤害性刺激和术后宫缩痛受到临床关注[1]。近来,常将传统阿片类药物与丙泊酚联合应用以抑制术中的伤害性刺激和减少术后宫缩痛[2,3],但呼吸抑制风险增加而减少宫缩痛仍欠佳。 羟考酮仍属于阿片类镇痛药,但它与传

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本文编号：950416