丙泊酚静脉全凭麻醉在老年无痛消化内镜诊疗中的有效性和安全性

发布时间：2017-10-04 21:37

  本文关键词：丙泊酚静脉全凭麻醉在老年无痛消化内镜诊疗中的有效性和安全性

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【摘要】：目的分析评价丙泊酚静脉全凭麻醉在老年无痛消化内镜诊断和治疗中的有效性和安全性。方法将2011年7月至2013年7月在遂宁市中心医院消化内镜诊疗的80例老年患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各40例。观察组施行无痛消化内镜诊疗,给予丙泊酚2.0 mg/kg,待睫毛反射消失后进行诊疗,术中根据手术时间和患者反应,酌情追加20~40 mg维持麻醉,手术结束后即停药;对照组施行常规普通消化内镜诊疗。观察记录两组患者术前(T0)、内镜置入(T_1)、术中(T_2)及术毕清醒(T_3)时的收缩压、舒张压、心率和脉搏血氧饱和度(Sp O2)的变化;检测两组患者手术前、后的肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV_1)、最大呼气中期流速(FEF25%~75%)及最大呼气峰值流速(PEF);内镜诊疗的并发症发生情况。结果观察组患者的收缩压、舒张压在T_1、T_2下降T_3上升,与此相反,对照组患者的相应指标在T_1、T_2上升T_3下降(P0.05);观察组的心率在各时间点无明显波动,对照组则在T_1、T_2明显升高(P0.05);两组Sp O2指标在T_1、T_2均下降,T_3上升(P0.05)。观察组清醒后的FVC、FEV_1、FEF25%~75%、FVC/FEV_1低于对照组[(3.4±0.7)L比(3.8±0.5)L,(2.8±0.5)L比(3.1±0.6)L,(2.6±0.5)L/s比(2.9±0.6)L/s,(77±5)%比(80±4)%],差异有统计学意义(P0.05)。观察组并发症发生率显著低于对照组[15.0%(6/40)比62.5%(25/40)],差异有统计学意义(P0.05)。结论丙泊酚静脉全凭麻醉在老年无痛消化内镜诊疗中的效果好,操作简便,对患者循环呼吸的抑制小,苏醒迅速,对肺功能的影响也较小,应用该药物进行老年消化内镜诊疗麻醉安全有效。
【作者单位】： 遂宁市中心医院麻醉科;
【关键词】： 丙泊酚 全凭麻醉 老年消化内镜
【分类号】：R614.24
【正文快照】： 无痛消化内镜诊疗近年来得到广泛关注,尤其在老年消化道疾病患者中发挥着重要的作用[1],无痛消化内镜诊疗技术日趋成熟,不仅提高了内镜检查的准确度,还避免了普通内镜诊疗操作时带来的疼痛不适及心理恐惧等不良影响,大大减轻了患者的痛苦。在消化内镜诊疗前选用适当药物进行静

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本文编号：973018