不同局麻药硬膜外麻醉下产妇寒战反应发生率的比较

发布时间：2017-10-05 16:30

  本文关键词：不同局麻药硬膜外麻醉下产妇寒战反应发生率的比较

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【摘要】：目的:比较氯普鲁卡因、碳酸利多卡因、罗哌卡因三种局麻药硬膜外麻醉下剖宫产术的寒战反应发生率。方法:选择60例ASAⅠ~Ⅱ级的剖宫产产妇,随机分为3组。硬膜外穿刺成功并排除置管误入血管或蛛网膜下腔后,A组给予3%氯普鲁卡因20~25 m L,B组给予1.73%碳酸利多卡因18~22 m L,C组给予0.75%罗哌卡因14~18 m L,以调整平面至T 6~8水平。术中连续监测EKG、NIBP、Sp O2,评估麻醉效果,观察寒战等不良反应及新生儿情况。结果:A组和B组平面达T 8时间、运动阻滞恢复时间均明显短于C组(P0.01);A组和B组20 min改良Bramag运动评分及麻醉效果评分均高于C组(P0.01)。A组寒战反应发生率及程度均低于B组和C组(P0.01)。3组新生儿Apgar评分无统计学差异。结论:氯普鲁卡因硬膜外麻醉起效快、效能强、寒战反应发生率低,更加适合于剖宫产手术麻醉。
【作者单位】： 合肥市妇幼保健院麻醉科;
【关键词】： 硬膜外麻醉 局麻药 寒战反应 剖宫产术
【分类号】：R614
【正文快照】： 椎管内麻醉是目前剖宫产手术的首选麻醉方式[1],硬膜外麻醉因其安全、可控、对胎儿影响小在国内广泛应用。寒战反应是硬膜外阻滞麻醉后的常见并发症,其在剖宫产手术麻醉后的平均发生率高达60%[2]。研究显示右美托咪定[3]、曲马多[4]、哌替啶等[4]可有效抑制麻醉后寒战,但均只

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本文编号：977833