右美托咪定对高龄髋关节置换术患者脑氧代谢和血流动力学的影响

发布时间：2017-10-07 11:43

  本文关键词：右美托咪定对高龄髋关节置换术患者脑氧代谢和血流动力学的影响

  更多相关文章： 右美托咪定 高龄患者 血流动力学 脑保护

【摘要】：目的探讨右美托咪定在高龄髋关节置换术患者围术期脑氧代谢和血流动力学的影响。方法选取髋关节置换术高龄患者48例,采用随机数字表法随机分为两组:右美托咪定组和对照组,每组各24例,右美托咪定组麻醉前静脉微量泵泵入右美托咪定1μg/m L,10 min后以0.4μg/(kg·h)持续泵入至手术主要操作结束,对照组为空白对照组,分别在全麻诱导前(T0)、手术开始后30 min(T1)和手术结束时(T2)等3个时点采集颈内静脉血和桡动脉血5m L进行血气分析,记录患者的动脉与颈内静脉球血氧饱和度(SaO_2、SjvO2)、氧分压(PaO_2、PjvO2),计算各时点动脉血氧含量(CaO_2)、颈静脉球部血氧饱和度(SjvO_2)、颈内静脉血氧含量(CjvO_2)、动-静脉血氧含量(CajvO_2)及脑氧摄取率(CERO2),记录3个时点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)值。结果 T1时点SjvO_2和CjvO_2右美托咪定组明显高于对照组(P0.05)。与T0时点比较,对照组T2时点、右美托咪定组T1、T2 Ca-jvO_2均明显降低(P0.05),组间比较,T1、T2时点右美托咪定组CjvO_2均明显低于对照组(P0.05)。T1、T2时点右美托咪定组CERO2均明显低于对照组(P0.05),T1、T2时点右美托咪定组HR和MAP均明显高于对照组(P0.05)。结论对髋关节置换术高龄患者,麻醉前静脉微量泵泵入右美托咪定,可保持患者血流动力学的稳定,减少脑氧消耗,可以有效的保护脑组织。
【作者单位】： 南京医科大学附属江宁医院麻醉科;
【关键词】： 右美托咪定 高龄患者 血流动力学 脑保护
【分类号】：R614
【正文快照】： 髋关节置换术是治疗高龄严重髋关节疾病的主要有效方法之一,可有效解决高龄患者髋关节功能障碍,提高患者生活质量[1],但由于多数高龄患者常合并多种心脑肝肾等脏器基础疾病,围手术期常会引起血流动力学的剧烈波动,引起一系列心脑血管的并发症和危险发生,研究表明[2-3],在全髋

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 吴文栩;10例人工髋关节置换术后的随访[J];黑龙江护理杂志;2000年07期

2 刘海俐;102例人工髋关节置换术后护理[J];黑龙江护理杂志;2000年09期

3 章永伟,攸连秀,卜春艳,董红红;髋关节置换术的护理[J];第四军医大学吉林军医学院学报;2000年03期

4 崔俭;20例全髋关节置换术的护理[J];宁波医学;2000年07期

5 何琼珍;人工髋关节置换术的护理[J];川北医学院学报;2000年04期

6 李娟,包勤德,范昆玲;髋关节置换术后的护理体会[J];实用骨科杂志;2000年01期

7 孙银翠,时秋英,王福玲;126例全髋关节置换术护理体会[J];中医正骨;2000年01期

8 罗辑;全髋关节置换术后保持患肢外展位方法改进[J];护士进修杂志;2001年09期

9 方宇秀;髋关节置换术的护理及宣教[J];河北医学;2001年06期

10 杜兴莉,刘静;冷敷预防全髋关节置换术后引起的疼痛[J];齐鲁护理杂志;2001年08期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 金丽雅;;全髋关节置换术的护理[A];2009年浙江省骨科学学术年会论文汇编[C];2009年

2 赖宜君;;髋关节置换术的健康教育[A];中华护理学会健康教育研讨会暨讲习班论文集[C];2000年

3 邱纪方;;人工髋关节置换术后的康复时机[A];第六次全国运动疗法学术会议论文集[C];2002年

4 孙继玲;;全髋关节置换术的护理体会[A];全国第四届骨科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2002年

5 陈峥嵘;郭常安;;人工髋关节置换术后股骨假体周围骨折[A];第一届长三角地区创伤学术会议论文汇编[C];2008年

6 张琦;;髋关节置换术后病人的护理体会[A];2012年河南省中医、中西医结合护理学术交流会论文集[C];2012年

7 谢垒;陶勇;赵建峰;马一鸣;刘国强;陈晟;;一期或二期全髋关节置换术治疗双侧重度髋关节骨性关节炎的体会[A];2013中国工程院科技论坛暨浙江省骨科学学术年会论文摘要集[C];2013年

8 生晓霞;李静;许哲;;人工髋关节置换术后的护理体会[A];中华护理学会全国中医、中西医结合护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2009年

9 刘惠芝;;人工髋关节置换术前后护理[A];2009年浙江省骨科学学术年会论文汇编[C];2009年

10 李艳兰;;人工髋关节置换术术后护理[A];玉溪市第三届二次骨科学术研讨会论文汇编[C];2009年

中国重要报纸全文数据库 前10条

1 李楠;髋关节置换术应实行个体化治疗[N];家庭医生报;2007年

2 深圳罗湖 周天意;髋关节置换术后的康复锻炼[N];上海中医药报;2013年

3 健康时报特约记者 陈锦屏;髋关节置换术后记住“三个不”[N];健康时报;2008年

4 记者 孙梦;开展髋关节置换术“门槛”设定[N];健康报;2012年

5 南昌大学第四附属医院骨科 徐聪　(主治医师);人工髋关节置换术后10项注意[N];家庭医生报;2009年

6 张乐;人工髋关节置换术后2年内磨损最严重[N];医药经济报;2006年

7 驻沪记者　 张莉 通讯员　 李楠;髋关节置换术应实行个体化决策[N];医药经济报;2006年

8 运动医学硕士 张文栋;髋关节置换术后如何运动[N];医药养生保健报;2006年

9 马杰;市中心医院成功20余例全髋关节置换术[N];锦州日报;2007年

10 黄石市五医院骨外科 宋国全;浅谈人工髋关节置换术[N];黄石日报;2005年

中国博士学位论文全文数据库 前7条

1 鲁义;患者静脉与硬膜外自控镇痛对老年髋关节置换术术后镇痛效果和炎性因子表达的比较研究[D];南方医科大学;2015年

2 杨磊;髋关节置换术中下肢长度测量与截骨导向装置基础研制及临床应用研究[D];河北医科大学;2016年

3 何文野;全髋关节置换术治疗成人CroweⅣ型髋关节发育不良的肢体平衡[D];上海交通大学;2014年

4 马韧石;全髋关节置换术假体位置的生物力学研究及临床应用[D];吉林大学;2012年

5 毕燕琳;老年病人术后神经精神障碍的相关因素与机制探讨[D];山东大学;2014年

6 柴伟;利伐沙班预防成人全髋关节置换术后静脉血栓栓塞的有效性及安全性研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2008年

7 李毅;髋关节置换术围手术期的深静脉血栓预防策略的研究[D];浙江大学;2013年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 解光越;老年骨质疏松性股骨颈骨折行全髋关节置换术后45例随访[D];河北联合大学;2014年

2 张琦;程序化问询对全髋关节置换术后患者电话随访效果评价[D];郑州大学;2015年

3 薛孝威;陶瓷对陶瓷全髋关节置换术后体内金属离子的变化及意义[D];南京大学;2013年

4 姚尧;膝髋关节置换术后周围型血栓的解剖分布[D];南京大学;2014年

5 董翠珍;髋关节置换术后照顾者负担与照顾能力相关性研究[D];复旦大学;2014年

6 王军;老年患者髋关节置换术前风险评估的临床研究[D];青岛大学;2015年

7 梁旭东;人工髋关节置换术后慢性感染的病因分析[D];山东大学;2015年

8 李鹏声;全髋关节置换术后早期间断与持续负压引流的对比研究[D];大连医科大学;2015年

9 许文波;髋关节置换术后股骨假体周围骨折手术治疗的疗效分析[D];遵义医学院;2016年

10 郝银丽;利伐沙班对老年糖尿病患者全髋关节置换术后深静脉血栓形成预防的研究[D];山西医科大学;2016年

，

本文编号：987635