不同血液净化方式对AIDS合并急性肾功能衰竭病人的临床疗效分析

发布时间：2017-10-14 02:24

  本文关键词：不同血液净化方式对AIDS合并急性肾功能衰竭病人的临床疗效分析

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【摘要】：目的了解不同血液净化方式对艾滋病(AIDS)合并急性肾功能衰竭病人的治疗效果。方法将105例AIDS合并急性肾功能衰竭病人随机分为3组,分别采取不同的血液净化方式进行治疗,即血液透析组(HD)、血液透析滤过组(HDF)、持续性血液净化组(CBP)。比较各组透析前后相关指标的变化及病人半年死亡率,了解三种透析方法的治疗效果。结果病人透析疗程中位数为15天,透析后三组病人尿素氮下降14.02~16.21mmol/L,肌酐下降294.12~313.27μmol/L,尿素氮(F=167.47,P0.01)及肌酐(F=193.82,P0.01)治疗前后的差异有显著的统计学意义,但各组间降幅差异无统计学意义。病人动脉血pH值及电解质纠正率分别为pH 50.0%,K+64.29%,Na+53.13%,Cl-64.71%,Ca2+10.53%,HCO-344.78%,三组间差异无统计学意义。透析后三组肾功能恢复率差异无统计学意义,但CBP组恢复时间要显著小于其他组(χ2=7.93,P=0.02)。HD、HDF及CBP组半年死亡率分别为37.14%、34.29%、51.43%,差异无统计学意义(χ2=2.44,P=0.30)。男性[比值比(OR)=2.09,P0.01]、高龄(OR=1.02,P=0.02)、透析前BUN(OR=1.03,P0.01)、APACHE II(OR=1.01,P=0.03)均为病人半年内死亡的危险因素。结论短期疗程三种透析方法对AIDS合并急性肾功能衰竭病人尿素氮及肌酐的清除效果、异常pH值及电解质的纠正效果无显著差别,针对透析后半年内死亡的高危人群应提高警惕,加强临床护理。
【作者单位】： 广西艾滋病临床治疗中心
【关键词】： 血液净化 艾滋病 急性肾功能衰竭 透析效果 影响因素
【基金】：南宁市科学研究与技术开发计划项目(20123158) 南宁市兴宁区科学研究与技术开发项目(2013A11) 广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题(z2011101)~~
【分类号】：R512.91;R692.5
【正文快照】： self-raised Funds Research Projects of Guangxi Zhuang AutonomousRegion(z2011101)艾滋病(Acquired immune deficiency syndrome,AIDS)是由艾滋病病毒(Human immunodeficiencyvirus,HIV)引起的一种严重传染病,可以侵犯机体不同组织器官,在泌尿系统中主要是侵犯肾脏,还可以

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本文编号：1028465