靶向药物治疗肾细胞癌合并下腔静脉癌栓的初步经验

发布时间：2017-10-14 02:28

  本文关键词：靶向药物治疗肾细胞癌合并下腔静脉癌栓的初步经验

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【摘要】：目的探讨靶向药物治疗肾细胞癌(RCC)合并下腔静脉癌栓的可行性和有效性。方法回顾性分析上海长海医院泌尿外科2013年11月—2014年2月收治的单侧RCC合并下腔静脉癌栓行靶向药物治疗的4例患者的临床资料。4例患者均伴有不同程度的下腔静脉癌栓,按照美国梅奥医学中心的癌栓分类标准,患者癌栓分级均为Ⅱ级。因考虑癌栓体积大、腔静脉壁有受侵可能,初始均未采取手术治疗。4例患者均服用酪氨酸激酶抑制剂治疗,并每3个月复查胸部和双肾CT,其中2例患者于靶向治疗后3个月行肾癌根治手术。结果 4例患者肿瘤和癌栓在行靶向药物治疗3个月后均有不同程度缩小,2例行肾癌根治手术完整切除肿瘤和癌栓,2例未行手术(其中1例于用药后15个月癌栓级别由Ⅱ级降至Ⅰ级,左肾肿瘤体积亦明显缩小)。目前4例患者均持续行常规剂量靶向药物治疗。结论 RCC合并下腔静脉癌栓的患者采用靶向药物治疗可以使肿瘤体积缩小,癌栓不同程度缩小或降级,可能增加手术切除机会并降低手术难度。
【作者单位】： 上海长征医院泌尿外科;上海长海医院泌尿外科;
【关键词】： 肾肿瘤 下腔静脉癌栓 靶向药物 肾癌根治术
【基金】：国家自然科学基金(81272817/H1619);国家自然科学基金面上项目(81272817,81172447)资助项目 上海市领军人才计划(2013046) 上海市优秀学科带头人计划(13XD1400100)
【分类号】：R737.11
【正文快照】： 肾细胞癌(RCC)是肾脏最常见的恶性疾病,在所有肾脏恶性疾病中约占90%[1],近20年来,RCC的发病率缓步上升[2]。相关资料显示,RCC合并下腔静脉癌栓的发生率为5%~10%[3],合并癌栓级别较高的患者预后较差。在靶向药物结合手术治疗RCC合并下腔静脉癌栓的安全性和有效性方面仍存在争

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本文编号：1028491