超高b值扩散加权成像鉴别前列腺中央腺体癌和良性增生结节

发布时间：2017-10-19 14:37

  本文关键词：超高b值扩散加权成像鉴别前列腺中央腺体癌和良性增生结节

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【摘要】：目的探讨超高b值扩散加权成像(DWI)鉴别前列腺中央腺体良恶性结节的临床价值。方法经穿刺活检证实的28例前列腺中央腺体癌和22例前列腺增生结节行磁共振常规扫描和DWI(b=1000,2000 s/mm2)检查。由两名泌尿系统MR诊断医师分别测定前列腺结节的表观扩散系数(ADC)值,比较不同b值下良恶性结节ADC值的差异,并以受试者工作特征(ROC)曲线评估ADC诊断阈值。结果 b=1000 s/mm2时前列腺腺体增生为主结节、间质增生为主结节和中央腺体癌的平均ADC值(×10-3mm2/s)分别为1.71±0.48、1.27±0.23和1.12±0.17,中央腺体癌与间质增生结节无显著差异(P0.05),与腺体增生为主结节具有显著差异(P0.05);b=2000 s/mm2时前列腺腺体增生为主结节、间质增生为主结节和中央腺体癌的平均ADC值(×10-3mm2/s)分别为1.14±0.27、0.87±0.23和0.68±0.16,中央腺体癌与腺体增生为主结节、间质增生为主结节均具有显著差异(P0.05)。结论超高b值DWI可显著提高磁共振对前列腺中央腺体良恶性结节的鉴别诊断能力。
【作者单位】： 江苏省苏北人民医院医学影像科;江苏省苏北人民医院医学病理科;江苏省苏北人民医院肿瘤科;
【关键词】： 前列腺癌 磁共振成像 扩散加权成像
【分类号】：R737.25;R445.2
【正文快照】： 经直肠超声引导下前列腺活检是目前前列腺癌诊断的金标准,但其假阴性率仍高达20%~40%[1,2]。虽然高组织分辨率的MR T2WI和磁共振动态对比增强扫描技术可改善前列腺癌的影像诊断,但对前列腺中央腺体癌的敏感性仅为50%~61%,其主要原因在于前列腺增生结节,特别是间质增生结节具有

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