来氟米特联合氯吡格雷治疗IgA肾病的疗效及可行性
本文关键词：来氟米特联合氯吡格雷治疗IgA肾病的疗效及可行性
【摘要】：目的:探讨联合应用来氟米特和氯吡格雷治疗Ig A肾病的疗效及可行性。方法:将原发Ig A肾病患者84例随机分为4组,对照组(第1组):缬沙坦;试验组:第2组:缬沙坦+氯吡格雷;第3组:缬沙坦+来氟米特;第4组:缬沙坦+氯吡格雷+来氟米特。随访48周,监测4组患者24 h尿蛋白下降幅度及血清肌酐和肾小球滤过率的变化,同时记录不良反应。结果:84例患者,治疗过程中24 h尿蛋白量均呈现下降趋势,自治疗的第8周开始出现组间统计学差异(P0.05),48周随访结束时,第3、4组尿蛋白下降更为明显,分别为61.48%和67.23%。随访结束时,第1组和第2组患者血清肌酐水平较入组时显著升高,同时,第1、2组肾小球率过滤下降明显(P0.05)。结论 :来氟米特联合氯吡格雷治疗Ig A肾病,可降低尿蛋白,延缓肾功能恶化,且不良反应较少,为临床防治Ig A肾病提供了新的思路。
【作者单位】： 郑州大学第一附属医院肾内科;河南省南阳市中心医院肾病风湿科;河南省南阳市中心医院特需一科;
【关键词】： 缬沙坦 来氟米特 氯吡格雷 IgA肾病
【基金】：河南省科技攻关计划项目(编号:152102310056)
【分类号】：R692.3
【正文快照】： Ig A肾病(immunoglobin A nephropathy,Ig AN)是最常见的原发性肾小球疾病之一[1]。尽管均以Ig A的沉积为特点,但其临床和病理学特点表现呈现多样化[2],20%~40%的患者进展为慢性肾衰竭,是 我国终末期肾脏病的主要原因[3]。肾素血管紧张素系统(RAS)活化在Ig A肾病的进展中发挥
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