可溶性髓样细胞触发受体1在尿源性脓毒血症患者中的临床意义
发布时间：2017-10-23 03:16
本文关键词：可溶性髓样细胞触发受体1在尿源性脓毒血症患者中的临床意义
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【摘要】：目的初步探讨可溶性髓样细胞触发受体1(sTREM-1)对泌尿外科腔镜手术后尿源性脓毒血症患者的早期诊断、预后评估价值。方法回顾性分析2008年1月-2015年12月南方医科大学第五附属医院收治的74例泌尿外科腔镜手术后尿源性脓毒血症患者(观察组)的临床资料。随机同期选取74例未发生尿源性脓毒血症的手术患者作为对照组,分析两组患者血清C反应蛋白(CRP)、血清降钙素原(PCT)、sTREM-1和尿液sTREM-1浓度的变化。通过Person法分析sTREM-1与尿源性脓毒血症死亡患者生存时间的相关性,应用Cox比例风险模型分析与尿源性脓毒血症患者死亡相关的危险因素,ROC曲线下面积判断血清CRP、PCT、sTREM-1和尿液sTREM-1的诊断效能。结果观察组在术后30 d内有22例死亡,病死率29.7%;观察患者组血清CRP、PCT浓度在术后1 d、3 d和7 d明显高于对照组,观察组患者血、尿sTREM-1浓度在术前、术后1 h、1 d、3 d和7 d明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);血sTREM-1诊断敏感性和特异性高于CRP、PCT;血sTREM-1和尿sTREM-1浓度是影响尿源性脓毒血症患者的独立危险因素,与预后呈负相关。结论血、尿sTREM-1的检测有助于泌尿外科腔镜手术后尿源性脓毒血症的早期诊断,血、尿sTREM-1的浓度水平是影响尿源性脓毒血症患者预后的独立危险因素。
【作者单位】： 南方医科大学第五附属医院泌尿外科;
【关键词】： 尿源性脓毒血症 可溶性髓样细胞触发受体 早期诊断 预后
【分类号】：R691.3
【正文快照】： 泌尿系统感染导致的尿源性脓毒血症占脓毒血症中的9%~31%[1-2],文献报道,其常发生于泌尿外科腔镜手术及尿路梗阻患者,病死率高达20%~40%[3]。因此,尿源性脓毒血症的早期确诊和针对性治疗是提高患者存活率的关键[4],临床工作中常用的脓毒血症检测指标是血清降钙素原(Procalcito
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本文编号：1081345
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