输尿管软镜钬激光碎石术治疗特殊类型肾结石的初步研究

发布时间：2017-10-24 00:11

  本文关键词：输尿管软镜钬激光碎石术治疗特殊类型肾结石的初步研究

  更多相关文章： 特殊类型肾结石 输尿管软镜 钬激光

【摘要】：目的： 探讨输尿管软镜钬激光碎石术治疗特殊类型肾结石的疗效，并进行初步研究。 方法： 回顾性分析2014年6月至2015年3月在吉林大学第一医院泌尿外科懫用输尿管软镜钬激光碎石治疗的特殊类型肾结石患者共28例，其中部分鹿角状结石15例，经皮肾镜取石术后残留结石4例，重复肾下位肾结石1例，输尿管上段狭窄合并肾结石3例，功能性孤立肾肾结石3例，过度肥胖患者肾结石2例。肾上盏结石1例,最长径1.6cm；肾中盏结石3例，最长径1.0-1.6cm；肾下盏结石5例，最长径1.0-1.7cm；肾盂结石3例，最长径1.1-1.3cm。15例部分鹿角状结石中，肾盂及中盏结石12例，最长径1.5-2.3cm；肾盂及下盏结石3例，，最长径2.0-2.1cm。评估术前参数、手术时间、结石清除率、术后住院天数、留置尿管时间以及并发症等情况。 结果： 一次进镜成功率89.3%（25/28），结石寻及率100%，一期结石清除率85.7%(24/28)，总体下盏结石清除率为50%（4/8）；中上盏及肾盂结石清除率为100%(19/19)。手术时间45-141min,平均89.4±29.0min；10例患者术后出现I级并发症（见附表），其中2例出现术后低热,2例腰痛,6例轻度肉眼血尿，另有1例Ⅱ级并发症，所有患者未出现输尿管穿孔、粘膜撕脱、败血症等严重并发症。术后留置导尿管1-3天，平均1.82±0.77天。术后住院天数2-4天,平均2.71±0.76天。 结论： 输尿管软镜钬激光碎石术治疗特殊类型肾结石安全、有效、并发症少，但对肾下盏结石的治疗效果不及肾盂及中上盏结石。
【关键词】：特殊类型肾结石 输尿管软镜 钬激光
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R699.2
【目录】：

• 摘要4-6
• Abstract6-9
• 中英文对照9-10
• 第1章 引言10-12
• 第2章 综述12-22
• 2.1 输尿管软镜的发展历程12
• 2.2 输尿管软镜在诊断与治疗方面的适应症12-13
• 2.3 输尿管软镜钬激光碎石注意事项和技巧13-15
• 2.4 输尿管软镜治疗泌尿系结石的优势15-19
• 2.5 输尿管软镜治疗泌尿系结石的局限性19-20
• 2.6 输尿管软镜的并发症20
• 2.7 输尿管软镜技术的应用前景及展望20-22
• 第3章 材料与方法22-29
• 3.1 临床资料22-25
• 3.2 方法25-28
• 3.3 统计学方法28-29
• 第4章 结果29-32
• 4.1 手术时间及术后恢复时间（见表 3）29-30
• 4.2 结石清除率30-31
• 4.3 术后并发症31-32
• 第5章 讨论32-41
• 第6章 结论41-42
• 参考文献42-49
• 附录49-52
• 作者简介及在学期间所取得的科研成果52-53
• 致谢53

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本文编号：1086063