2型糖尿病合并尿路感染的危险因素及病原学分析
本文关键词:2型糖尿病合并尿路感染的危险因素及病原学分析
【摘要】:目的观察T2DM合并尿路感染病原菌分布特点和药敏结果,并探讨其发生的危险因素。方法分析T2DM合并尿路感染患者的临床特点及病原学特征。结果 T2DM合并尿路感染的发生率为6.85%(210/3065),T2DM合并尿路感染组较T2DM组年龄大、病程长,FPG,尿素氮、肌酐及24h尿白蛋白(24hUAlb)水平高,白蛋白水平低(P0.05)。Logistic回归分析显示,女性、年龄、糖尿病病程、24hUAlb是发生尿路感染的危险因素,白蛋白为保护因素。分离出的210株病原菌以革兰氏阴性菌为主(84.2%),前3种病原菌为大肠埃希菌(65.2%)、粪肠球菌(6.2%)和肺炎克雷伯菌(5.2%)。革兰氏阴性菌对亚胺培南(100%)、头孢哌酮舒巴坦(99.2%)和阿米卡星(99.2%)敏感性较高,对头孢噻吩(38.1%)、哌拉西林(35.7%)和阿莫西林(28.2%)敏感性较低。结论老年、女性、糖尿病病程长及肾功能不全的T2DM患者更易发生尿路感染,T2DM合并尿路感染的病原菌仍以革兰氏阴性菌为主,但细菌谱发生了一定的变化,且多重耐药菌呈明显上升趋势。
【作者单位】: 南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)重症医学科;南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)内分泌科;
【关键词】: 糖尿病 型 尿路感染 危险因素
【分类号】:R446.5;R587.1;R691.3
【正文快照】: 泌尿系统感染是糖尿病患者常见的感染部位之一,仅次于呼吸道感染,其发生受宿主防御因素的影响,发病隐匿及易复发是临床上治疗的重点,近年来受抗生素滥用的影响,病原菌耐药增加了治疗尿路感染的难度,而随着碳青霉烯类及三、四代头孢中的广泛应用,临床上引起尿路感染的细菌谱发
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