糖皮质激素联合复方α-酮酸治疗原发性肾病综合征的临床观察

发布时间：2017-10-27 13:17

  本文关键词：糖皮质激素联合复方α-酮酸治疗原发性肾病综合征的临床观察

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【摘要】：目的:观察糖皮质激素联合复方α-酮酸治疗原发性肾病综合征的临床疗效和安全性。方法:采用前瞻性随机对照试验,选择72例原发性肾病综合征患者,随机分为治疗组和对照组。两组患者均使用糖皮质激素治疗,治疗组在此基础上加服复方α-酮酸片。随访治疗前、治疗2、4、6、8个月后,记录两组患者血BUN、Scr、CRP、IL-6、PA、Alb、TG、TC、Ca及eGFR、MTP水平,观察比较两组的临床疗效和安全性。结果:治疗8个月后,治疗组较对照组总有效率高(P0.05);与治疗前相比,治疗8个月后,两组Alb水平均明显上升,MTP、TC、TG、PA、CRP、IL-6水平均明显下降(P0.05),而BUN、Scr、eGFR、血Ca水平差异均无统计学意义(P0.05)。治疗8个月后,治疗组较对照组MTP、TC、TG、CRP、IL-6水平低,Alb水平高(P0.05),而PA、BUN、Scr、eGFR、血Ca水平差异无统计学意义(P0.05)。所有患者在治疗过程中均未出现严重的不良反应。结论:糖皮质激素联合复方α-酮酸治疗原发性肾病综合征疗效确切,安全性尚可。
【作者单位】： 郑州大学第二附属医院肾内科;
【关键词】： 肾病综合征 复方α酮酸 糖皮质激素
【分类号】：R692
【正文快照】： 肾病综合征(NS)是临床常见的一组肾脏疾病,其病因及发病机制较为复杂,发病率逐年上升,病理类型多样。临床以大量蛋白尿(3.5 g/d),低蛋白血症(血浆白蛋白30 g/L)以及不同程度的水肿、高脂血症为主要特征。若长期大量蛋白尿得不到控制,最终将会发展成为终末期肾病[1]。目前主

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前5条

1 马立萍;穆晓冬;孙建洁;陈宪英;周景春;李英;;慢性肾脏病患者进展为肾功能衰竭影响因素分析[J];中国实用内科杂志;2010年05期

2 邱承高;谭焕源;;原发性肾病综合征的免疫抑制剂治疗[J];医学综述;2010年16期

3 陈香美,张冬;应重视维持性血液透析患者微炎症状态的认识[J];中国血液净化;2005年02期

4 陈丽君;胡新平;;原发性肾病综合征患者血清前白蛋白的变化规律[J];中国老年学杂志;2012年08期

5 张茵;银永革;;肾病综合征的治疗进展[J];医学综述;2014年02期

【共引文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 郭茹叶;胡顺金;;微炎症状态与慢性肾衰竭关系及中医药干预作用的研究进展[J];中医药临床杂志;2010年03期

2 胡顺金;郭茹叶;茅燕萍;王亿平;刘小平;任克军;;大黄泄浊颗粒保留灌肠对非透析慢性肾衰竭[J];中医药临床杂志;2011年07期

3 程卫;黄发琼;高路;叶丽萍;韦文;高如丽;金婕;;老年尿毒症患者维持性血液透析的临床观察[J];安徽医学;2006年03期

4 杨方才;;复方α-酮酸联合氯沙坦钾对糖尿病肾病的疗效分析[J];肠外与肠内营养;2011年04期

5 莫家荣;;维持性血液透析患者治疗依从性的研究进展[J];当代护士(学术版);2010年08期

6 李涌泉;张欣洲;王康;张万帆;郭宝春;;复方α-酮酸治疗对维持性血液透析患者微炎症的影响[J];当代医学;2010年18期

7 崔惠敏;菅宏蕴;何映琴;;早期低剂量腹膜透析对尿毒症患者残存肾功能的保护及微炎症状态的影响[J];临床医学;2012年02期

8 陈建辉;廖永强;周军;喻斌;王稻;;IL-1、IL-6、TNF-α、CRP联合检测在维持性血液透析患者微炎症治疗中的临床应用[J];国际检验医学杂志;2012年24期

9 汪春燕;;血液透析患者水钠控制依从性的影响因素及护理[J];当代护士(中旬刊);2014年06期

10 张宁霞;;亲情护理服务在维持性血液透析患者中的应用[J];甘肃医药;2015年06期

中国博士学位论文全文数据库 前1条

1 路晓光;L-FABP/GPx3/TGF-β三种蛋白在2型糖尿病肾病中的作用及中医药干预研究[D];北京中医药大学;2011年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 张聪;维生素E对CAPD患者氧化应激和微炎症状态的影响及对血管内皮功能的保护作用[D];郑州大学;2010年

2 梁凌;维持性血液透析患者血栓形成相关因素研究[D];广西医科大学;2011年

3 曾红华;中心静脉半永久性双腔导管对维持性血液透析患者微炎症状态的影响[D];暨南大学;2011年

4 苏国彬;中医综合疗法对非透析慢性肾脏病患者的生存分析[D];广州中医药大学;2011年

5 南静;血必净注射液对维持性血液透析患者氧化应激和微炎症状态的干预研究[D];郑州大学;2010年

6 李立;维持性血液透析患者微炎症状态与血管通路功能丧失的相关性研究[D];东南大学;2006年

7 王玲;Fractalkine、金属蛋白酶组织抑制剂-1在维持性血液透析病人中的表达[D];大连医科大学;2007年

8 王鑫;腹膜透析患者血清Hs-CRP与IL-6水平和心室结构及功能相关性研究[D];大连医科大学;2007年

9 吕丛奎;MIS评分在维持性血液透析患者中的应用研究[D];广州中医药大学;2007年

10 肖蓓;抗坏血酸对血液透析患者外周血TNF-α及IL-1β水平影响的临床研究[D];安徽医科大学;2008年

【二级参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 张成义;齐承义;印永宏;董茂生;;四种血浆蛋白在肝炎、肝硬化中临床意义的比较[J];安徽医学;1992年06期

2 郑法雷;章友康;陈香美;吴华;;慢性肾脏病——公共卫生领域的新挑战——写在2009“世界肾脏日”之前[J];北京医学;2009年03期

3 殷蕾;Harley Robert POWELL;周纬;;长春新碱对激素依赖型肾病综合征的治疗[J];中国当代儿科杂志;2005年06期

4 环孢素A在肾内科应用专家协作组;谌贻璞;李学旺;;环孢素A治疗肾小球疾病的应用共识[J];中国医药导刊;2008年06期

5 陈能福;;来氟米特联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征疗效评价[J];临床医学;2012年04期

6 冯泉城;黄松明;;儿童肾病综合征的治疗研究进展[J];国际儿科学杂志;2006年06期

7 赵德纯;;不同剂量雷公藤多甙治疗难治性肾病综合征疗效分析[J];安徽医学;2012年10期

8 李锐;阳仁达;;穴位注射的临床应用方法和效应特性[J];中医药导报;2007年09期

9 吕伯东,胡青,马寅峰,杨克冰,张士更,赵晓黎,张清芳,许凌宇,王寅,朱琮;新型光量子对血透患者慢性炎症反应状态的干预作用[J];中国中西医结合肾病杂志;2004年10期

10 崔向飞;;黄葵胶囊联合泼尼松治疗原发性肾病综合征疗效分析[J];中国中西医结合肾病杂志;2011年01期

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 赵亚娟;蒲治蓉;;复方α-酮酸制剂治疗慢性肾脏病临床研究[J];四川医学;2013年06期

2 赵学智,张黎明,梅长林;α-酮酸治疗慢性肾功能衰竭非透析患者继发性甲旁亢的临床观察[J];第二军医大学学报;2004年04期

3 沈水娟;;复方α-酮酸治疗慢性肾功能衰竭非透析患者继发性甲旁亢的临床观察[J];安徽医药;2007年11期

4 龙泉;李海明;张力胤;邱君思;顾勇;林善锬;陈靖;;低蛋白加α-酮酸饮食对5/6肾大部切除大鼠营养物质代谢及残肾组织硬化的影响[J];上海医学;2009年03期

5 李松杨;陈松;张正华;马骏;;复方α-酮酸对慢性肾脏病患者的降压作用研究[J];世界临床药物;2014年03期

6 王智敏;吴瑕;;复方α-酮酸对糖尿病肾病腹膜透析患者的疗效[J];中国医院药学杂志;2012年15期

7 胡迎春;吕学爱;;复方α-酮酸对腹膜透析患者钙磷代谢影响的研究[J];中国骨质疏松杂志;2013年08期

8 刘进;钟华;;复方α-酮酸补充的极低蛋白膳食对慢性肾脏疾病患者血压的影响[J];中国新药与临床杂志;2010年01期

9 李燕;王晓青;;重组人促红素与复方α-酮酸联用纠正维持性血透患者低白蛋白血症的临床观察[J];中国误诊学杂志;2007年24期

10 李铁峰;;双密达莫与复方α-酮酸联合治疗慢性肾功能衰竭20例临床观察[J];齐齐哈尔医学院学报;2009年08期

中国重要会议论文全文数据库 前4条

1 沈水娟;;复方α-酮酸治疗慢性肾功能衰竭非透析患者继发性甲旁亢的临床观察[A];2008年浙江省肾脏病学术年会论文汇编[C];2008年

2 梅小斌;袁伟杰;郭志勇;李保春;崔若兰;;α-酮酸配伍低蛋白饮食对早期2型糖尿病肾病的影响[A];“中华医学会肾脏病学分会2004年年会”暨“第二届全国中青年肾脏病学术会议”论文汇编[C];2004年

3 陈芳;丁辉;陈宝平;;低蛋白饮食加α-酮酸治疗慢性肾功能衰竭疗效观察[A];“中华医学会肾脏病学分会2004年年会”暨“第二届全国中青年肾脏病学术会议”论文汇编[C];2004年

4 冯利平;;复方α-酮酸对维持性血液透析患者微炎症及营养状况的干预[A];西南地区第12届肾脏病学术会议暨贵州省医学会肾脏病学分会2012年学术会议论文集[C];2012年

中国博士学位论文全文数据库 前2条

1 龙泉;低蛋白合并α-酮酸饮食在慢性肾脏病和维持性血液透析中的应用及其机制探讨[D];复旦大学;2009年

2 杨宏;α-酮酸/氨基酸制剂治疗慢性肾功能不全的研究[D];中国协和医科大学;1999年

中国硕士学位论文全文数据库 前3条

1 张立娜;复方α-酮酸对维持性血液透析患者营养状态的影响[D];吉林大学;2013年

2 邓红波;α-酮酸对5/6肾切除大鼠贫血的影响及可能机制的探讨[D];华中科技大学;2011年

3 刘燕萍;低蛋白+α-酮酸氨基酸对CRF大鼠肾间质纤维化和EMT的作用及机制探讨[D];中国协和医科大学;2007年

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本文编号：1103647