血NGAL、CysC检测对外科重症急性肾损伤患者的早期诊断价值

发布时间：2017-10-30 09:42

  本文关键词：血NGAL、CysC检测对外科重症急性肾损伤患者的早期诊断价值

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【摘要】：目的为了评估和比较血中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)水平在外科重症监护室(SICU)内成年急性肾损伤(AKI)患者的早期诊治中的应用价值。方法 100例患者被分入两个组:非AKI组63例和AKI组37例,应用酶联免疫吸附法(ELISA)、胶乳增强免疫比浊法(PETIA)分别测定两组患者入SICU时(T0)、入SICU后24h(T1)两个时间点血NGAL及CysC水平。结果 AKI组患者在T0、T1点的血NGAL、CysC水平明显高于非AKI组(P0.01)。T0时血NGAL值对于AKI的诊断价值较好,在截断值为65.95ng/mL时,受试者工作曲线下面积(AUROC)为0.85,其诊断的敏感性为81.8%,特异性为76.2%;T1时血NGAL水平对于AKI的诊断价值较差,在截断值为92ng/mL时,AUROC为0.69,其诊断的敏感性为70.3%,特异性为57.1%。而T0、T1时的血CysC水平对于AKI的诊断价值更佳,在截断值分别为1.49mg/L和1.47mg/L时,其AUROC相应为0.90和0.88,其诊断的敏感性分别为89.2%、82.5%,特异性分别为83.8%、76.2%。结论血NGAL、CysC是SICU内患者预测AKI发生的早期有效新型标记物,入室时血CysC检测对于AKI的早期诊断价值要优于血NGAL。
【作者单位】： 昆明医科大学附属第二医院重症医学科;深圳市光明新区人民医院重症医学科;
【关键词】： 肾疾病 脂笼蛋白质类 半胱氨酸蛋白酶抑制剂 生物学标记 预测 SICU
【基金】：云南省教育厅科学研究基金项目资助(2013Y293)
【分类号】：R692.5
【正文快照】： 急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)是临床上一种常见的危急重症,病死率极高。近年来其发病率在全球呈上升趋势,AKI的发生与病死率的增加密切相关。而目前AKI诊断主要依据血清肌酐(serum creatinine,Scr)和尿量的变化,Scr诊断AKI的特异性和敏感性不高,其反映的是肾功能而不

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本文编号：1117160