对比剂对维持性血液透析患者氧化应激状态的影响

发布时间：2017-11-02 11:19

  本文关键词：对比剂对维持性血液透析患者氧化应激状态的影响

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【摘要】：目的 :评估维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者注射对比剂后氧化应激水平的时序变化,同时观察患者外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)中核因子E2-相关因子2(nuclear factor E2-related factor 2,Nrf2)和血红素加氧酶-1(heme oxygenase-1,HO-1)的变化。方法 :选取30例未用对比剂进行CT检查的MHD患者(MHD-对照组)、30例应用对比剂行增强CT检查的MHD患者(MHD-CM组)和30例应用对比剂行增强CT检查的肾功能正常体检者(non HD-CM组),检测患者氧化应激指标:晚期蛋白质氧化物(advanced oxidation protein products,AOPP)、8-羟基脱氧鸟嘌呤核苷(8-hydroxydeoxyguanosine,8-OHd G)和丙二醛(malondialdehyde,MDA),同时应用Western blot检测患者PBMC中Nrf2核蛋白和HO-1总蛋白表达情况。结果:MHD-CM组AOPP、8-OHd G和MDA水平增高且持续时间长,AOPP和MDA水平在CT检查后28 d仍维持在高水平。non HD-CM组血清AOPP、8-OHd G和MDA水平在增强CT检查后1 d升高,7 d内恢复到CT检查前的水平。增强CT检查后1 d,MHD-CM组患者PBMC中Nrf2核蛋白和HO-1总蛋白的表达水平无明显变化(P0.05),而non HDCM组显著增加(P均0.01)。结论:MHD患者应用对比剂可引起较长时间的氧化应激,估计与MHD患者排泄对比剂能力下降和Nrf2活化障碍有关。
【作者单位】： 南京医科大学附属常州二院肾内科;南京医科大学附属常州二院肿瘤内科;
【关键词】： 血液透析 对比剂 氧化应激 核因子E-相关因子 血红素加氧酶-
【基金】：南京医科大学科技发展基金面上项目(08NMUM037);南京医科大学科技发展基金重大项目(09NJMUZ25)
【分类号】：R692.5
【正文快照】： 随着医学影像学和介入技术的发展,对比剂的广泛使用,对比剂引起的并发症也愈来愈多见,其中对比剂肾病是最常见的并发症[1]。维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者大多合并其他疾病或并发症,需要行CT和血管造影检查,接触对比剂的机会较多,因此保护患者残余肾功能

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前3条

1 吴河;张丰富;叶飞;;STEMI行急诊PCI术患者V/eGFR对对比剂肾病和近期预后的影响[J];南京医科大学学报(自然科学版);2014年10期

2 李雪丽;唐云;许雪珠;;核转录因子Nrf2最新研究进展[J];中国组织工程研究;2012年24期

3 齐亚军刘健;郑力;万磊;曹云祥;孙s，

本文编号：1131337