加巴喷丁治疗维持性血液透析患者皮肤瘙痒的疗效和安全性

发布时间：2017-11-10 07:02

  本文关键词：加巴喷丁治疗维持性血液透析患者皮肤瘙痒的疗效和安全性

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【摘要】：目的观察加巴喷丁治疗维持性血液透析患者皮肤瘙痒的疗效及不良反应。方法维持性血液透析经常规治疗无效的皮肤瘙痒患者47例,随机分为试验组24例和对照组23例。在充分透析、血液灌流的基础上,对照组维持原外用药及氯雷他定10 mg,po,qd;试验组加巴喷丁100~300 mg,每次透析当日晚间服用,疗程4周。检测治疗前后患者血钙、磷、甲状旁腺素水平,评估皮肤瘙痒的视觉模拟量表(VAS)评分、Shiratori评分,并记录不良反应发生情况。结果试验组完成22例,对照组完成23例。治疗后,对照组患者皮肤瘙痒症状无明显改善,VAS评分和Shiratori评分与治疗前比较无显著差异(P0.05);试验组患者皮肤瘙痒症状明显改善,VAS评分和Shiratori评分均低于治疗前(P0.05),且低于对照组(P0.05)。治疗前后两组患者血钙、磷、甲状旁腺素水平均无显著变化(P0.05)。试验组中有1例因眩晕、头痛、感觉异常症状停药,6例出现嗜睡、头晕不适等症状,均1周内缓解。结论加巴喷丁治疗经常规治疗无效的维持性血液透析患者的皮肤瘙痒有效且安全,长期疗效及安全性尚待进一步观察。
【作者单位】： 华中科技大学同济医学院附属普爱医院肾内科;
【分类号】：R692.5
【正文快照】： 皮肤瘙痒是维持性血液透析(MHD)患者常见的并发症之一,DOPPS研究[1]显示36%~50%的MHD患者存在中重度皮肤瘙痒,且并发瘙痒的透析患者死亡风险较其他透析患者高17%,因此,有效治疗血透患者的皮肤瘙痒有助于提高患者的生存质量及生存率。目前尿毒症皮肤瘙痒的发病机制尚不清楚,亦

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