肥胖相关血液稀释与前列腺特异性抗原浓度的关系
本文关键词:肥胖相关血液稀释与前列腺特异性抗原浓度的关系
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【摘要】:目的探索肥胖因素对前列腺增生(BPH)患者血清前列腺特异性抗原(PSA)浓度的影响,建立能够消除该影响的新PSA变数。方法回顾性分析我院2005年7月~2014年8月,经病理确诊为前列腺增生的患者的临床资料,纳入身高、体质量、前列腺体积等数据完整的患者共706例。分别计算PSA质量(PSA浓度与血容量的乘积)和PSA质量比(PSA质量与前列腺体积的比值)2个指标,分析体质量指数(BMI)与PSA、PSA质量和PSA质量比的关系。结果 BMI和血容量以及前列腺体积均呈正相关(P0.05)。线性回归分析显示BMI对血容量的影响大于对前列腺体积的影响(决定系数:0.569 vs 0.027)。PSA与前列腺体积呈正相关,与BMI和血容量呈负相关(P0.05);PSA质量与前列腺体积呈正相关(P0.05),但是与BMI和血容量均无相关性(P0.05);PSA质量比与BMI和血容量均呈负相关(P0.05),与前列腺体积无相关性(P0.05)。将BMI分成正常组(BMI23 kg/m2)、超重组(BMI 23~24.9 kg/m2)和肥胖组(BMI25 kg/m2)进行亚组分析,结果表明血容量和前列腺体积在各组之间差异明显(P0.05),并且BMI增高伴随着血容量增多以及前列腺体积增大;PSA质量在各组之间的差异无统计学意义(P0.05),而PSA和PSA质量比在各组之间存在明显差异(P0.05)。结论在前列腺增生患者中,高BMI可能会造成高血容量,从而对真实PSA水平产生稀释效应;本研究建立的PSA质量能够较好的消除肥胖对PSA水平的影响。
【作者单位】: 解放军总医院泌尿外科;中国科学院虚拟经济与数据科学研究中心;解放军总医院病理科;
【基金】:国家自然科学基金(51375495)~~
【分类号】:R697.3
【正文快照】: 目前血清前列腺特异性抗原(PSA)在临床上广泛用于筛查前列腺癌,但是对于其应用的争议持续存在。许多学者认为其诊断前列腺癌的特异性低,易造成过度诊断和过度治疗[1-2]。虽然目前提出了游离PSA与总PSA比值(f/t PSA)、PSA密度(PSAD)和PSA速率(PSAV)等相关变数[3-5],但是它们目
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