胸壁人工血管透析通路的中期疗效报道

发布时间：2017-11-25 15:17

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【摘要】：目的探讨胸壁人工血管透析通路(arteriovenous axillary loop graft,AVALG)作为慢性肾衰竭患者血液透析通路的中期疗效。方法回顾性分析2010年12月-2014年5月,因多次自体动静脉内瘘成形术(arteriovenous fistula,AVF)和人工血管动静脉内瘘(arteriovenous graft,AVG)闭塞后上肢血管通路耗竭而建立AVALG的12例慢性肾衰竭患者临床资料。其中男2例,女10例;年龄46~75岁,平均65.25岁。慢性肾衰竭的基础疾病为慢性肾小球肾炎6例,糖尿病肾病4例,泌尿系肿瘤双肾切除术后2例;病程2~12年,平均6年。患者均接受5~14次,平均7次AVF和AVG后,透析通路闭塞造成上肢血管通路耗竭。结果术后首次透析时间42~93 d,平均48 d;每周2~3次,透析时血流量250~350 m L/min。12例均获随访,随访时间12~54个月,平均20.92个月。术后6、12个月初级通畅率分别是91.7%和83.3%,次级通畅率均为100%。术后发生穿刺部位感染1例,血栓形成2例,肢体持续肿胀1例,出血2例,均经相应处理后治愈。结论慢性肾衰竭患者上肢透析通路反复闭塞、血管耗竭,无合适血管通路时可选择AVALG。
【作者单位】： 北京大学第一医院血管外科;
【分类号】：R692.5
【正文快照】： 随着透析技术的不断进步,慢性肾衰竭患者寿命显著延长,经十余年甚至数十年的血液透析后,越来越多患者面临透析通路耗竭的问题。对于自身血管条件差的尿毒症期患者,人工血管动静脉内瘘(arteriovenous grat,AVG)是重要的透析备选途径[1]。AVG反复闭塞后上肢血管通路耗竭的处理是

【共引文献】

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