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临床特点联合实验室指标对狼疮肾炎病理分型的预测研究

发布时间:2017-11-27 17:03

  本文关键词:临床特点联合实验室指标对狼疮肾炎病理分型的预测研究


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【摘要】:目的通过临床及实验室指标,建立狼疮肾病理分型的预测模式。方法 2011-2015年我院住院有肾病理的系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者,经糖皮质激素等治疗2月以上,尿蛋白仍阳性的患者201例,分析其临床及实验室指标,采用Epi Data 3.1和SPSS 21.0软件进行统计。结果Ⅱ型17例,Ⅲ型26例,Ⅳ型135例,Ⅴ型23例;单因素分析:增殖型年龄及发病年龄均小、SLEDAI高、贫血多、C3低、C1q(64.0%)及ds-DNA阳性率均高(53.4%);膜型发病年龄大,ds-DNA阳性率低(13.0%);系膜型卧位后尿蛋白转阴性率为67.4%。Logistic回归分析显示,相对于其它类型,系膜型SLEDAI低,卧位后尿蛋白转阴性率高;增殖型SLEDAI高、尿蛋白阳性率及抗ds-DNA阳性率均高;膜型发病年龄大、抗ds-DNA阳性率低。结论狼疮肾病理分型的预测模式:SLEDAI低,卧位后尿蛋白转阴性率高是Ⅱ型的强预测指标;SLEDAI高、尿蛋白阳性、抗ds-DNA阳性,是Ⅲ/Ⅳ型的预测指标;发病年龄大、抗ds-DNA阳性率低是Ⅴ型的预测指标。
【作者单位】: 安徽医科大学第一附属医院风湿免疫科;安徽医科大学第一附属医院皮肤科;安徽医科大学第一附属医院检肾内科;
【基金】:国家自然科学基金(81371722)
【分类号】:R593.242
【正文快照】: (Chin J Dis Control Prev 2016,20(7):725-728)系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是具有明显异质性的多系统损害的自身免疫病,狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)影响大约50%的狼疮患者,是死亡的重要原因。增殖型LN患者的肾脏预后较差[1],易发展为硬化型(VI型),

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