腹膜透析患者血清脑钠肽前体与容量状态及心功能指标的相关性分析

发布时间：2017-12-07 19:17

  本文关键词：腹膜透析患者血清脑钠肽前体与容量状态及心功能指标的相关性分析

  更多相关文章： 腹膜透析 脑钠肽前体 容量负荷 心功能

【摘要】：目的探讨持续性不卧床腹膜透析(CAPD)患者血清脑钠肽前体(NT-pro-BNP)水平与患者容量状态、心功能指标的关系,分析影响NT-pro-BNP水平的相关因素。方法选取2012年9月—2013年9月在广西医科大学第一附属医院腹膜透析中心随访的CAPD患者104例(CAPD组),同时选取本院体检健康者30例作为对照组。测定CAPD组与对照组血清NT-pro-BNP水平;根据腹膜透析液尿素浓度/血尿素浓度(D/P)值将CAPD患者分为高转运(0.82~1.03μmol/L,n=16)组、高平均转运(0.66~0.81μmol/L,n=33)组、低平均转运(0.50~0.65μmol/L,n=48)组及低转运(0.34~0.49μmol/L,n=7)组。比较4组患者血清NT-pro-BNP水平与容量状态及心功能指标的关系,探讨影响NT-pro-BNP水平的相关因素。结果 4组患者清蛋白、血磷、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、总胆固醇比较,差异均有统计学意义(P0.05);4组患者其余指标比较,差异均无统计学意义(P0.05)。4组患者的总内生肌酐清除率(Ccr)值、D/P、液体入量、水肿发生率比较,差异均有统计学意义(P0.05);4组其余指标比较,差异均无统计学意义(P0.05)。CAPD组患者血清NT-pro-BNP水平为(4 813±4 360)ng/L,高于对照组的(51±23)ng/L,差异有统计学意义(t=9.301,P0.001)。4组患者血清NT-pro-BNP水平、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、室间隔厚度(LVST)、舒张末期左心室后壁厚度(LVPWT)、左房内径(LAD)比较,差异有统计学意义(P0.05)。相关性分析显示,CAPD患者血清NT-pro-BNP水平与转运类型呈正相关(r=0.617,P0.001)。残肾KT/V、残肾Ccr值、尿量对NT-pro-BNP水平的影响有统计学意义(P0.05),而肾小球滤过率估计值(e GFR)、腹膜透析透析充分性(KT/V)、腹膜透析Ccr值、超滤量、血尿素氮、血肌酐(Scr)对NT-pro-BNP水平的影响无统计学意义(P0.05)。NT-pro-BNP水平与水肿、收缩压、液体入量、Scr、高密度脂蛋白、心胸比、血钠、LVEDD、LVESD、LVST、LVPWT及LAD呈正相关,与年龄、残肾KT/V、残肾Ccr值、血红蛋白、清蛋白、血钙及LVEF呈负相关(P0.05)。结论 CAPD患者NT-pro-BNP水平普遍升高,且在不同腹膜转运类型间存在差异,并与血容量状态及心功能评估的有效指标密切相关,与残余肾功能、贫血及营养状态也存在一定相关性。
【作者单位】： 广西医科大学第一附属医院肾内科;
【基金】：广西自然科学基金资助项目(2013GXNSFAA019169) 广西壮族自治区卫生厅自筹课题(Z2013033)
【分类号】：R692.5
【正文快照】： Correlation of Serum NT-pro BNP with Blood Volume and Cardiac Function in Peritoneal Dialysis Patients LI Wei,PAN Ling,WANG Zhao,et al.Department of Nephrology,the First Affiliated Hospital of Guangxi Medical University,Nanning530021,Chinagroups.The pati

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前4条

1 郑庆发;石咏军;刘冠贤;;腹膜透析患者容量超负荷问题的研究进展[J];广东医学;2011年06期

2 张新;姜枫;孟娟;;腹膜透析患者血N端脑钠肽与心功能及容量负荷的关系[J];中国中西医结合肾病杂志;2008年06期

3 刘伏友;;腹膜透析患者的容量负荷问题[J];中国血液净化;2009年05期

4 吴杏,叶任高,汪涛,彭文兴,高阳,黄锋先,杨念生,余学清;腹膜转运率增高及其相关因素[J];中山大学学报(医学科学版);2003年02期

【共引文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 郑庆发;石咏军;刘冠贤;;腹膜透析患者容量超负荷问题的研究进展[J];广东医学;2011年06期

2 黄燕林;陈伟;;通过食物成分表及含水量表进行水盐控制对糖尿病肾病腹膜透析患者容量负荷的影响[J];广东医学;2012年02期

3 周婷婷;王青尔;李韬_g;李晴;钱凯;俞雨生;;专病一体化管理在控制腹膜透析患者容量超负荷中的应用[J];中国护理管理;2013年12期

4 田敏;唐文庄;林仙;;遵医行为及自我管理对腹膜透析超滤衰竭的影响研究[J];重庆医学;2014年08期

5 郑蔚;李俊玲;史小艳;时秋英;李红哲;;家属参与式个案管理对糖尿病肾病腹膜透析患者容量负荷和血糖控制的影响[J];广东医学;2014年14期

6 樊蓉;徐婷婷;刘芳;龚德燕;宋霞;俞雨生;;糖尿病肾病患者腹膜透析初始心血管状态的分析及护理[J];解放军护理杂志;2010年01期

7 黎伟;廖蕴华;;NT-proBNP与腹膜透析患者心功能和容量负荷的研究进展[J];吉林医学;2013年25期

8 许义;汪小华;;腹膜透析患者容量负荷评估及容量管理的研究进展[J];护理管理杂志;2013年09期

9 曾燕;沙朝晖;钟慧;;CAPD患者年龄与转运特性关系研究[J];四川医学;2008年01期

10 张红英;朱艳;牛红心;周伟东;龙海波;;频发腹膜透析相关性腹膜炎的护理体会[J];实用临床医药杂志;2010年14期

中国重要会议论文全文数据库 前1条

1 史小艳;李俊玲;李红哲;王建生;;家属参与式个案管理对糖尿病肾病腹膜透析患者容量负荷和血糖控制的影响[A];2014年河南省糖尿病教育暨规范化管理学术研讨班论文集[C];2014年

中国硕士学位论文全文数据库 前4条

1 陈伟;食物成分表及食物交换份法在糖尿病肾病患者教育中的应用研究[D];广西医科大学;2011年

2 田祥银;腹膜透析容量状态的评估及其与MIA综合征之间的关系[D];河南科技大学;2012年

3 王照;腹膜透析患者血清NT-proBNP与容量状态及心功能指标的相关分析[D];广西医科大学;2014年

4 许义;容量管理对持续非卧床腹膜透析患者容量负荷及心功能的影响[D];苏州大学;2014年

【二级参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 任伟;兰雷;叶山东;;透析病人保护残余肾功能的重要性[J];国外医学(老年医学分册);2007年04期

2 赵黎佳,杜凤和,汪涛;腹膜透析患者血清白蛋白与体液负荷的关系[J];中国中西医结合肾病杂志;2003年08期

3 王瑞敏,马岩,胜彦婷,赵黎佳,杜凤和,汪涛;腹膜透析患者容量控制对血压的影响[J];临床内科杂志;2005年08期

4 曾高峰,丁翠芬,孙明,祁述善;N终端脑钠尿肽激素原诊断早期心力衰竭的优势分析[J];临床心血管病杂志;2003年04期

5 吴燕,尹广;利尿剂的临床应用[J];肾脏病与透析肾移植杂志;1999年01期

6 林爱武;钱家麒;;如何解决腹膜透析患者的容量超荷问题[J];肾脏病与透析肾移植杂志;2006年01期

7 袁伟杰;刘军;;腹膜透析患者水平衡状态的评价及对策[J];肾脏病与透析肾移植杂志;2008年02期

8 俞雨生;陈惠萍;;腹膜透析患者脂质代谢异常特点及治疗[J];肾脏病与透析肾移植杂志;2009年03期

9 陈伟栋;陈国超;;腹膜透析残余肾功能的研究进展[J];国际移植与血液净化杂志;2006年04期

10 梁素忍;罗亚军;程李涛;胡昭;汪涛;;腹膜透析患者持续容量超负荷使大动脉僵硬度增高[J];中华高血压杂志;2009年10期

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 周笑松;李庚;张威;于淑清;;在医护人员指导下腹膜透析患者如何学会自我护理[J];工企医刊;2001年04期

2 符娟珍;腹膜透析患者出院前培训的体会[J];广西医科大学学报;2002年S2期

3 童宗武,杨芳,高秀芳,孙阳,杨崇猛;腹膜透析患者并膈漏一例报告[J];中国血液净化;2002年02期

4 张凤,陈海英,高秀丽;对腹膜透析患者实施五步法培训的几点体会[J];山东医药;2003年26期

5 张爱茹,华美娜;腹膜透析患者康复期的自我护理[J];哈尔滨医药;2003年03期

6 何燕娴,林舜珍;对居家腹膜透析患者开展健康教育的效果评价[J];解放军护理杂志;2003年03期

7 董胜莲,邢凤梅,张晓丽;家庭腹膜透析患者的健康教育[J];华北煤炭医学院学报;2003年03期

8 韩庆烽,董捷,范敏华,李国刚,朱莉,王海燕,汪涛;腹膜透析患者的退出及住院原因分析[J];中国血液净化;2003年07期

9 汪浩,张旭,李春波;终末期肾功能衰竭腹膜透析患者的生命质量调查[J];上海精神医学;2003年S1期

10 韩庆烽,董捷,范敏华,刘惠兰,朱莉,汪涛;老年腹膜透析患者的临床特征[J];中华老年医学杂志;2004年08期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 田桂英;李筠;;腹膜透析患者的观察与护理[A];第六届全国中西医结合肾脏病学术会议论文汇编[C];2000年

2 沈红;叶华茂;;腹膜透析患者的退出及住院原因分析[A];2006年浙江省肾脏病学学术年会论文汇编[C];2006年

3 沈红;叶华茂;;腹膜透析患者的退出及住院原因分析[A];中华医学会肾脏病学分会2006年学术年会论文集[C];2006年

4 沈红;叶华茂;;腹膜透析患者的退出及住院原因分析[A];中华医学会第11届全国内科学术会议论文汇编[C];2007年

5 沈红;叶华茂;;腹膜透析患者的退出及住院原因分析[A];2007年浙沪两地肾脏病学术年会资料汇编[C];2007年

6 吴金土;巴震;姜毅;刘春雅;汪丽;;腹膜透析患者腹膜炎的诱发因素分析[A];2012年浙江省肾脏病学术年会论文集[C];2012年

7 陈妙芳;;131例腹膜透析患者退出腹膜透析原因分析[A];2011年浙江省中医药学会肾病分会学术年会暨国家级中医药继续教育项目“慢性肾脏病临床实践与新进展”学习班暨慢性肾脏病中医临床路径学术研讨会文集[C];2011年

8 刘洪涛;王亚平;姜德训;霍延红;高艳丽;王会接;;腹膜透析患者退出治疗原因分析[A];“中华医学会肾脏病学分会2004年年会”暨“第二届全国中青年肾脏病学术会议”论文汇编[C];2004年

9 赵占正;王沛;肖静;刘章锁;;静脉用铁在腹膜透析患者贫血中的应用探讨[A];“中华医学会肾脏病学分会2004年年会”暨“第二届全国中青年肾脏病学术会议”论文汇编[C];2004年

10 林建雄;叶晓青;张小丹;易春燕;胡丽琼;刘庆华;孙艳艳;张云芳;罗伯s，

本文编号：1263478