实时三维超声心动图评价慢性肾功能不全患者左室收缩功能及同步性的临床研究

发布时间：2018-04-12 12:35

  本文选题：实时三维 + 非同步　； 参考：《青岛大学》2017年硕士论文

【摘要】：目的:探讨实时三维超声技术(real-time 3D echocardiography,RT-3DE)在评价慢性肾功能不全患者左室收缩功能及同步性中的应用价值,为临床诊断、诊疗慢性肾功能不全患者心肌损害提供一种便捷、客观的新手段。方法:选取2015年2月至2017年1月于青岛大学附属医院西海岸医疗中心就诊慢性肾功能不全患者,按照排除标准,其中轻度慢性肾功能不全患者(CKD2-3期)26例、中-重度慢性肾功能不全患者(CKD4-5期)20例及20名健康志愿者。行常规二维超声心动图检查测量IVSTd、LVPWTd,并比较两项指标。同时行实时三维超声心动图技术(RT-3DE),存取图像,脱机分析获得并比较各项指标:3D-LVEDV、3D-LVESV、3D-LVEF、左室收缩同步性参数Tmsv16-SD、Tmsv16-SD%、msv16-Dif、Tmsv16-Dif%、Tmsv12-SD、Tmsv12-SD%、Tmsv12-Dif、Tmsv12-Dif%、Tmsv6-SD、Tmsv6-SD%、Tmsv6-Dif、Tmsv6-Dif%及收缩期非同步化指数(SDI)。结果:1.与对照组相比,CKD2-3期组IVSTd增大(t=6.035),3D-LVEF、LVPWTd、3D-LVEDV、3D-LVESV无统计学意义,左室收缩同步性参数Tmsv16-SD、Tmsv16-SD%、msv16-Dif、Tmsv16-Dif%、Tmsv12-SD、Tmsv12-SD%、Tmsv12-Dif、Tmsv12-Dif%、Tmsv6-SD、Tmsv6-SD%、Tmsv6-Dif、Tmsv6-Dif%及收缩期非同步化指数(SDI)较对照组存在显著差异(t=21.35、7.35、9.65、12.43、8.69、8.73、11.63、6.44、12.43、5.50、9.02、10.36);与对照组相比,CKD4-5期组IVSTd、LVPWTd增大(t=7.35、5.50),3D-LVEDV、3D-LVESV增大(t=6.44、5.35)、3D-LVEF减小(t=-5.15),左室收缩同步性参数Tmsv16-SD、Tmsv16-SD%、msv16-Dif、Tmsv16-Dif%、Tmsv12-SD、Tmsv12-SD%、Tmsv12-Dif、Tmsv12-Dif%、Tmsv6-SD、Tmsv6-SD%、Tmsv6-Dif、Tmsv6-Dif%较对照组存在显著差异(t=20.21、8.45、7.45、11.34、6.59、6.73、10.83、5.64、11.73、4.56、8.42、12.35);与CKD2-3组相比,CKD4-5期组IVSTd、LVPWTd增大(t=4.035、5.614),3D-LVEDV、3D-LVESV增大(t=5.041、6.321)、3D-LVEF减小(t=-4.63),左室收缩同步性参数Tmsv16-SD、Tmsv16-SD%、msv16-Dif、Tmsv16-Dif%、Tmsv12-SD、Tmsv12-SD%、Tmsv12-Dif、Tmsv12-Dif%、Tmsv6-SD、Tmsv6-SD%、Tmsv6-Dif、Tmsv6-Dif%较对照组存在显著差异(t=15.21、7.65、6.55、10.44、6.79、7.75、8.83、4.68、13.83、5.56、6.43、11.85)。结论:慢性肾功能不全早期患者左室射血分数虽然正常,但同步性参数显示左室收缩功能却依然受损,且随着病情进展,心脏已然有重构迹象,射血分数减低,心功能受损;实时三维超声心动图技术能准确、方便、快捷评价不同阶段慢性肾功能不全患者左心室心肌收缩功能变化。
[Abstract]:A new objective means.Methods: from February 2015 to January 2017, patients with chronic renal insufficiency were selected from the West Coast Medical Center of Qingdao University affiliated Hospital. According to the exclusion criteria, 26 patients with mild chronic renal insufficiency were diagnosed as CKD2-3 patients.Twenty patients with moderate to severe chronic renal insufficiency (CKD 4-5) and 20 healthy volunteers.Two-dimensional echocardiography was performed to measure LVPWTd of IVSTdT and two indexes were compared.The result is 1: 1.宸﹀�ゆ敹缂╁悓姝ユ�у弬鏁癟msv16-SD,Tmsv16-SD%,msv16-Dif,Tmsv16-Dif%,Tmsv12-SD,Tmsv12-SD%,Tmsv12-Dif,Tmsv12-Dif%,Tmsv6-SD,Tmsv6-SD%,Tmsv6-Dif,Tmsv6-Dif%鍙婃敹缂╂湡闈炲悓姝ュ寲鎸囨暟(SDI)杈冨�圭収缁勫瓨鍦ㄦ樉钁楀樊寮�(t=21.35,7.35,9.65,12.43,8.69,8.73,11.63,6.44,12.43,5.50,9.02,10.36);涓庡�圭収缁勭浉姣�,CKD4-5鏈熺粍IVSTd,LVPWTd澧炲ぇ(t=7.35,5.50),3D-LVEDV,3D-LVESV澧炲ぇ(t=6.44,5.35),3D-LVEF鍑忓皬(t=-5.15),宸﹀�ゆ敹缂╁悓姝ユ�у弬鏁癟msv16-SD,Tmsv16-SD%,msv16-Dif,Tmsv16-Dif%,Tmsv12-SD,Tmsv12-SD%,Tmsv12-Dif,Tmsv12-Dif%,Tmsv6-SD,Tmsv6-SD%,Tmsv6-Dif,Tmsv6-Dif%杈冨�圭収缁勫瓨鍦ㄦ樉钁楀樊寮�(t=20.21,8.45,7.45,11.34,6.59,6.73,10.83,5.64,11.73,4.56,8.42,12.35);涓嶤KD2-3缁勭浉姣，

本文编号：1739783