腹膜透析患者容量负荷的相关影响因素研究
本文选题:腹膜透析 + 容量状态 ; 参考:《上海交通大学学报(医学版)》2017年06期
【摘要】:目的·探讨维持性腹膜透析患者容量负荷的相关影响因素。方法·选取2016年9月至2017年1月上海交通大学医学院附属仁济医院的规律腹膜透析患者,采集患者的人口学资料,检测生化指标,评估患者的腹膜转运特性及透析充分性,应用多频生物电阻抗技术测量患者容量超负荷指标overhydration(OH)值。采用多元线性回归分析OH值的独立相关因素。结果·共入选147例患者,其中男性90例(61.2%),年龄中位数为58.52岁,透析龄中位数为43.03个月,21例(14.3%)患者合并糖尿病,容量超负荷(OH1.1 L)患者共107例(72.8%)。与正常容量负荷组(OH≤1.1 L)患者相比,容量超负荷组患者的糖尿病比例、体表面积、Charlson合并症评分、血清脑钠肽(BNP)水平、腹膜平衡试验结果 (4 h D/Pcr)、24 h透出液蛋白均显著增高(均P0.05),而总尿素清除率(Kt/V)、血清白蛋白降低(均P0.05)。多元线性回归分析结果显示:合并糖尿病(P=0.000)、较高的4 h D/Pcr(P=0.000)和较低的血清白蛋白(P=0.001)是OH值升高的独立相关因素。结论·维持性腹膜透析患者普遍处于容量超负荷状态,合并糖尿病、高4 h D/Pcr和低血清白蛋白是容量超负荷的独立相关因素。
[Abstract]:Objective 路 To study the relative factors of capacity load in patients with maintenance peritoneal dialysis . Methods 路 Select the patients with diabetes mellitus ( P = 0.000 ) , 4 h D / Pcr ( P = 0.000 ) and lower serum albumin ( P = 0.001 ) . The results of multivariate linear regression analysis showed that the patients with diabetes mellitus ( P = 0.000 ) , higher 4 h D / Pcr ( P = 0.000 ) and lower serum albumin ( P = 0.001 ) were independently associated factors .
【作者单位】: 上海交通大学医学院附属仁济医院肾脏科上海市腹膜透析研究中心;
【基金】:上海市教育委员会高峰高原学科建设计划(20152211) 国家自然科学基金(81370864,81670691)~~
【分类号】:R692.5
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