糖尿病肾病的防治策略——三级预防一体化治疗

发布时间：2018-05-26 16:41

  本文选题：糖尿病肾病 + 终末期肾脏疾病　； 参考：《中国实用内科杂志》2017年03期

【摘要】：糖尿病肾病是糖尿病最常见的并发症之一,是目前引起终末期肾脏疾病(ESRD)的首要病因。根据目前对糖尿病肾病的防治特点,笔者总结为"三级预防、一体化治疗"的防治策略。三级预防分别指:一级预防是针对正常白蛋白尿的糖尿病患者,预防微量白蛋白尿的发生。二级预防是指有微量白蛋白尿的糖尿病患者,减少或延缓显性蛋白尿的发生。三级预防指出现显性白蛋白尿的糖尿病患者(不论有无肾功能减退),预防或延缓慢性肾脏疾病(CKD)的进展,进入ESRD者可选择肾脏替代治疗。"一体化"治疗是指糖尿病肾病的治疗是综合性、一体化的治疗,纠正代谢紊乱的策略贯穿在整个病程中,并且在参考治疗指南的同时要重视治疗靶目标的个体化。
[Abstract]:Diabetic nephropathy, one of the most common complications of diabetes, is the primary cause of end-stage renal disease (ESRD). According to the characteristics of prevention and treatment of diabetic nephropathy at present, the author summarized the prevention and treatment strategy of "three-level prevention and integrated treatment". Three-level prophylaxis refers to: first-level prevention is aimed at normal albuminuria diabetic patients to prevent the occurrence of microalbuminuria. Secondary prevention refers to diabetic patients with microalbuminuria, who reduce or delay the occurrence of dominant proteinuria. "Tertiary prophylaxis refers to the presence of dominant albuminuria in diabetic patients (with or without renal dysfunction, preventing or postponing the progression of chronic renal disease). Renal replacement therapy may be used for entry into ESRD." Integrated treatment means that the treatment of diabetic nephropathy is comprehensive, integrated treatment, the strategy to correct metabolic disorders throughout the course of the disease, and refer to the treatment guidelines at the same time to focus on the treatment target individualization.
【作者单位】： 复旦大学附属华山医院肾脏科;
【分类号】：R587.2;R692.9

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本文编号：1938042