梗阻性无精子症显微外科重建策略分析

发布时间：2018-09-14 10:03

【摘要】：目的·探讨梗阻性无精子症显微外科重建策略。方法·以182例梗阻性无精子症手术患者为研究对象。首先行输精管道探查,根据术中探查情况行输精管道显微重建术。结果·术中探查证实附睾梗阻86例,输精管梗阻30例,先天性双侧输精管精囊缺如48例,睾丸网梗阻1例,射精管梗阻17例;探查后行显微重建吻合术114例。术后患者共随访92例,平均随访时间9个月(3~16个月)。术后复通率为71.7%(66/92),自然受孕率为32.6%(29/89),其中3例未婚。结论·梗阻性无精子症梗阻原因复杂,梗阻部位多变,可根据术前严格评估和术中探查行显微复通手术,进而获得自然妊娠的机会。
[Abstract]:Objective to investigate the microsurgical reconstruction strategy of obstructive azoospermia. Methods 182 patients with obstructive azoospermia were studied. Vasectomy was performed first, and vasectomy was performed according to intraoperative exploration. Results 86 cases of epididymal obstruction, 30 cases of vas deferens obstruction, 48 cases of congenital absence of vas deferens, 1 case of testicular obstruction and 17 cases of ejaculatory duct obstruction were confirmed by intraoperative exploration. A total of 92 patients were followed up, with an average follow-up time of 9 months (3 ~ 16 months). The postoperative recanalization rate was 71.7% (66 / 92), and the spontaneous pregnancy rate was 32.6% (29 / 89). Conclusion the causes of obstructive azoospermia are complex and the location of obstruction is changeable. According to preoperative strict evaluation and intraoperative exploration, microrecanalization can be performed, and then the opportunity of natural pregnancy can be obtained.
【作者单位】： 上海交通大学附属第一人民医院泌尿外科医学中心 男科/盆底尿失禁外科 男性健康评估中心 上海交通大学泌尿外科研究所 上海市生殖医学重点实验室;南京中医药大学附属无锡市中医医院男科;
【基金】：上海市市级医院适宜技术项目(SHDC12014236)~~
【分类号】：R699.8

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