地塞米松对大鼠睾丸扭转复位的保护作用及对HO-1等相关因素的影响研究

发布时间：2018-12-21 16:41

【摘要】：目的： 1.探讨地塞米松在大鼠睾丸扭转复位所致睾丸缺血再灌注损伤中的保护作用，为减轻患者睾丸损伤和保护其生精功能提供一定的实验依据和理论依据。 2.探索适合临床应用的早期判断睾丸扭转患者生精功能损伤的易感性指标，为临床上睾丸扭转的诊疗提供一定的参考依据。 方法： 24只成年健康SD雄性大鼠随机分四组：A组为假手术组；B组为睾丸扭转复位组（简称扭转复位组）；C组为睾丸扭转复位+生理盐水组（简称扭转+盐水组）；D组为睾丸扭转复位+地塞米松组（简称扭转+地米组）。依Turner法建立左侧睾丸扭转复位模型。扭转2小时后复位，复位前30分钟C、D组经尾静脉分别注入10mg/kg的生理盐水及地塞米松。术后4小时取扭转侧睾丸，光镜观察HE染色后睾丸组织病理学变化，化学比色法测定睾丸组织的超氧化物歧化酶(SOD)活力和丙二醛(MDA)含量，原位缺口末端标记法(TUNEL法)检测生精细胞凋亡，免疫组化法检测睾丸组织中血红素加氧酶-1(HO-1)的表达。 结果： 1.HE染色病理切片变化：A组：睾丸生精小管管壁完整，直径正常，各级生精细胞排列有序且形态正常，无中性粒细胞浸润，无间质水肿。与A组相比，B组及C组：睾丸生精小管萎缩，可见许多生精小管变性坏死，大量中性粒细胞浸润，间质水肿明显。D组：生精小管结构尚完整，直径稍变小，仅有少量精曲小管变性坏死，少量中性粒细胞浸润，间质有水肿，与B组相比，程度明显减轻。 2.SOD活力和MDA含量变化：与A组（314.12±18.64，1.32±0.33）比，B（246.74±17.15，2.65±0.29）、C（239.89±16.89，2.73±0.49）、D（278.37±10.11，1.95±0.41）三组SOD活力明显降低，MDA含量明显升高，差异均有统计学意义(P＜0.01)；与B、C两组比较，D组SOD活力升高，MDA含量降低，，差异均有统计学意义(P＜0.05)；B组与C组比较,虽然C组的SOD活力稍降低，MDA含量略上升，但差异无统计学意义(P0.05)。 3.生精细胞凋亡变化：与A组（1.46±0.95）比较，B（17.10±1.51）、C（19.11±1.19）、D（8.70±0.81）三组再灌注后生精细胞凋亡指数（AI）均明显增加(P0.01)，病理损害加重；与B、C两组比较，D组生精细胞AI明显减少(P0.05)，病理损害减轻。B组与C组比较，C组生精细胞AI虽然也略高于B组，但生精细胞AI差异无统计学意义(P0.05)。 4.血红素加氧酶-1(HO-l)的表达变化：与A组（10.56±6.78）比较，B（19394.65±363.36）、C（19649.96±373.59）、D（8584.49±266.93）三组HO-1的平均光密度值（I0D值）均明显增多(P0.01)；与B、C两组比较，D组IOD值明显减少(P0.05)；B组与C组比较，C组IOD值虽然也略高于B组，但IOD值差异无统计学意义(P0.05)。 结论： 1.地塞米松可以减轻睾丸扭转复位引起的缺血再灌注损伤，对睾丸扭转复位有一定的保护作用，可以作为临床上睾丸扭转后生精功能损伤的治疗药物。 2.睾丸扭转复位后H0-1的表达强弱可以间接地反应其缺血再灌注损伤程度。因此，HO-1可以作为一个早期检测指标，为临床上睾丸扭转的治疗提供一定的参考依据，但还需进一步的研究。
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【学位授予单位】：南昌大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R697.24

【参考文献】

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1 李超,郑新民,杨志伟,李世文,郑航,胡礼泉;地塞米松对大鼠睾丸扭转复位后保护作用的研究[J];中国男科学杂志;2003年06期

本文编号：2389173