会阴环形皮瓣在女性尿道口癌控尿性前尿道缺失一期吻合中的应用

发布时间：2019-01-12 13:12

【摘要】：目的探讨女性早期尿道口恶性肿瘤保膀胱控尿性前尿道切除术后前尿道缺失采用会阴环形皮瓣一期吻合的可行性及有效性。方法纳入2013年1月至2016年1月第二军医大学长海医院女性尿道口早期恶性肿瘤患者29例;术前患者平均年龄(61.4±14.4)岁,临床分期均为Ⅰ期,病变局限于前尿道的一半以内。行保膀胱控尿性前尿道切除术,肿瘤切除后,自会阴前庭向周围游离环皮瓣约30~40mm长,与尿道近心残端内嵌式端端吻合。评估其临床可行性及安全性。结果手术时间0.45~1.50h,平均(0.51±0.30)h。患者术后尿道口形状接近生理结构,排尿通畅,最大尿流率12.8~33.0mL/s,平均(19.3±8.7)mL/s。一期成功率为100%,无尿道狭窄、尿失禁。随访12~48个月,平均(32.6±3.5)个月。1例鳞癌患者一期手术后2年出现左侧腹股沟淋巴结转移,术后3年肺部广泛转移死亡;1例鳞癌患者术后13个月腹股沟局部淋巴结肿大,给予髂腹股沟淋巴结清扫,术后病理报告为转移性鳞癌。其余患者随访期间均未见复发。结论对女性早期尿道口恶性肿瘤保膀胱控尿性前尿道切除术后前尿道缺失采用会阴环形皮瓣一期吻合手术成功率高,安全有效。
[Abstract]:Objective to investigate the feasibility and effectiveness of primary anastomosis of anterior urethral defect with perineal circular flap after cystectomy for female early urethral orifice malignant tumor. Methods from January 2013 to January 2016, 29 female patients with early malignant tumor of urethral orifice in Changhai Hospital, second military Medical University, were included. The mean age of the patients was (61.4 卤14.4) years old. The clinical stage was stage 鈪，

本文编号：2407817