降尿酸治疗对慢性肾脏病患者疗效的meta分析

发布时间：2020-02-12 05:19

【摘要】：目的:慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease,CKD)已成为全球性的公共健康问题。近年来有研究表明高尿酸血症可导致CKD进展,而降尿酸治疗对于CKD患者的疗效尚不明确,因此我们进行了这项meta分析以研究降尿酸治疗对于CKD患者主要临床结局的疗效。方法:我们系统性地检索了MEDLINE、Embase和Cochrane Library数据库,检索时间截止至2016年2月。纳入有关评估降尿酸药物对CKD患者心脏、肾脏结局疗效的前瞻性随机对照试验。采用随机效应模型对数据进行分析。由两位独立研究者进行研究筛选、数据提取以及质量评价。结果:共计纳入16项研究,包含1211例CKD患者,其中有146例肾衰事件与69例心血管事件发生。Meta分析结果显示,降尿酸治疗可降低55%的肾衰事件发生风险[RR=0.45,95%CI(0.31,0.64),P0.001],降低60%的心血管事件发生风险[RR=0.40,95%CI(0.17,0.62),P0.001],但在全因死亡风险方面并无统计学差异[RR=0.86,95%CI(0.50,1.46),P=0.56]。在接受降尿酸治疗期间,同对照组相比,eGFR年下降率可延缓4.10ml/min/1.73m2[MD=4.10,95%CI(1.86,6.35),P0.001],蛋白尿水平也下降了0.23个标准差单位[SMD=-0.23SD,95%CI(-0.43,-0.04)]。结论:降尿酸治疗可能改善CKD患者的肾脏结局并降低心血管事件发生的风险。
【图文】：

Cochrane偏倚风险评估结果图

Cochrane偏倚风险评估结果总结图
【学位授予单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2017
【分类号】：R692

【参考文献】

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本文编号：2578714