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膀胱全切—改良MainzⅡ尿流改道术180例多中心临床回顾总结

发布时间:2020-02-14 00:46
【摘要】:目的:回顾性综合评价膀胱全切-改良MainzⅡ式尿液转流术的临床效果。 方法:调查2004年10月至2012年10月甘肃省多家医疗单位及山西省运城市中心医院(详见表-1)施行的改良MainzⅡ式膀胱术180例(其中男146例,女34例,年龄15-74岁,平均年龄57岁),随访回顾患者的一般情况、手术方式、手术时间、失血量、早期并发症、远期并发症、排尿次数(夜间)、每次尿量、尿控率等,同时作术后患者的生活质量评价(QOL)。180例患者获得早期(30天)随访,因部分患者死亡及联系方式变化164例患者获得远期(30天)随访。 结果:全组顺利完成手术。6例(3.33%)患者发生围手术期死亡;48例(26.67%)出现早期并发症(30天),包括肺炎6例(3.33%),肠梗阻8例(4.44%),伤口感染28例(15.56%),肠瘘6例(3.33%),其中3例经充分引流、静脉营养等治疗治愈,另3例并发化脓性腹膜炎、感染性休克、MODS经抢救无效死亡;远期并发症(30天)36例(21.95%),包括肾积水4例(2.44%),输尿管结肠吻合口狭窄2例(1.22%),肾盂肾炎12例(7.32%);代谢性酸中毒16例(9.76%);腹泻2例(1.22%)。 结论:改良Mainz Ⅱ式膀胱术是一种简便易行的可控性尿流改道术式,手术风险低,并发症少且易处理,术后患者生活质量高,易于被医患双方接受。
【学位授予单位】:兰州大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2014
【分类号】:R699.5

【参考文献】

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本文编号:2579311

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