中性粒与淋巴细胞比值（NLR）在正常人群及不同分期的膀胱尿路上皮癌患者中的意义

发布时间：2020-04-23 15:31

【摘要】：目的:评估中性粒细胞与淋巴细胞比率(neutrophil-lymphocyte ratio,NLR)在膀胱尿路上皮癌(urothelial carcinoma,UC)患者及正常人群中的意义。方法:随访非肌层浸润性膀胱癌患者(non-muscle-invasive bladder cancer,NMIBC)117例,肌层浸润性膀胱癌患者(muscle-invasive bladder cancer,MIBC)54例和健康体检患者100名。根据受试者工作曲线(receiver operator curve,ROC曲线)确定不同类型膀胱癌患者术后是否出现复发及转移的最佳NLR值以及膀胱癌患者中NMIBC患者区别MIBC患者的最佳NLR值。收集患者T分期,G分级,肿瘤数量,复发时间,3年无复发生存率,无瘤生存率。结果:NLR值在正常健康人群及癌症患者中存在差异(P0.05),在NMIBC患者及MIBC患者中存在差异(P0.05)。单因素分析NLR值在NMIBC患者的肿瘤T分期,G分级,肿瘤大小,肿瘤数量,复发时间及无瘤生存时间中存在差异(P0.05)同时多因素分析肿瘤T分期,G分级,肿瘤大小,肿瘤数量,复发时间及无瘤生存时间中存在差异(P0.05),单因素分析在MIBC患者的肿瘤T分期中存在差异(P0.05)但多因素分析T分期无统计学意义(P0.05)。结论:NLR值很可能为患者的疾病辅助诊断及预后提供一项经济可行的炎症标志物。
【图文】：

中国医科大学硕士学位论文3 结果3.1 正常体检人群的 NLR 值与非肌层浸润膀胱癌患者（NMIBC）相比正常体检人群 100 例的 NLR 值与非肌层浸润膀胱癌患者（NMIBC）117 例相比较其中健康体检组 NLR 均值为 1.9，，非肌层浸润性膀胱癌组均值为 2.7，P 小于 0.05，两组间的 NLR 差值有统计学意义（见图 1）。

中国医科大学硕士学位论文为 3.7，P 小于 0.05，两者差异有统计学意义（图 2）。在膀胱癌患者中根据患者是否为浸润性膀胱癌患者得出受试者工作曲线（ROC 曲线），兼顾敏感性 0.4和特异性 0.79，最佳分界点为 3.3，曲线下面积 0.67（见图 3）。该值可能为肌层浸润性膀胱癌患者和非肌层浸润性膀胱癌患者提供可能的辅助鉴别方法。
【学位授予单位】：中国医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R737.14

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