术前血小板与淋巴细胞比值对非肌层浸润性膀胱癌预后的评估价值

发布时间：2020-05-07 02:23

【摘要】：目的:探讨血小板/淋巴细胞比值(PLR)对非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者预后的评估价值。方法:回顾性分析2012年6月至2015年12月在我院105例符合纳入标准的NMIBC患者的病例资料,根据患者术前血常规结果计算PLR,采用中位数法将其分为低值组(PLR110)50例和高值组(PLR≥110)55例。比较两组患者在随访期内的生存时间和生存结局。生存时间计算标准为:自出院日期到死亡或随访日期(术后5年),探讨PLR对NMIBC患者预后的影响。并采用Cox比例风险模型进行多因素分析,探究PLR是否为影响NMIBC患者的独立危险因素。结果:1.两组患者的年龄、性别、BMI比较差异无统计学意义;两组在肿瘤分级、大小、数量、二次电切比率、术后膀胱灌注化疗情况、术后复发率及肿瘤进展情况比较均无统计学意义。经计算低值组平均生存时间为49.36±8.955月,中位生存时间为51月;高值组平均生存时间为34.85±9.464月,中位生存时间为34月。经比较,PLR低值组患者的生存时间高于高值组患者,差异有统计学意义(P0.05)。2.将进行单因素分析后提示有统计学意义(即P0.05)的变量纳入Cox模型进行多因素分析,在矫正年龄、性别等其他影响因素后,结果显示术前高PLR(P0.05)是影响行TURBT治疗的NMIBC术后生存时间的独立危险因素。结论:1.NMIBC患者术前较高的PLR可能提示术后的生存时间较短;2.术前PLR有望成为行TURBT治疗的NMIBC患者预后的判断指标,具有重要的临床价值。
【图文】：

大小 2.004(0.254-15.825) 0.501数量 1.157(0.335-3.998) 0.817二次电切比率 1.935(0.409-9.151) 0.397术后复发率 1.607(0.666-3.876) 0.283术后膀胱灌注化疗情况 0.477(0.138-1.650) 0.2321.2 生存分析比较高 PLR 组与低 PLR 组患者生存时间的差异。经计算低值平均生存时间为 49.36±8.955 月，中位生存时间为 51 月；高值组平生存时间为 34.85±9.464 月，中位生存时间为 34 月。通过 Kaplan-Meier 生存曲线可以看出，高 PLR 组患者生存时明显低于低 PLR 组。

图 3-2 高 NLR 组与低 NLR 组 Kaplan-Meier 生存曲线Fig. 3-2 Kaplan-Meier survival curve of high NLR group and low NLR group1.3 影响 NMBIC 患者预后的多因素分析随后我们运用 Cox 比例风险模型，对 NLR、PLR 进行风险评估，并对年龄、性别，及在 NLR 高值组与低值组中分布有统计学意义的
【学位授予单位】：广西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R737.14

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本文编号：2652273