体液中Ree1在前列腺癌诊断中的价值研究

发布时间：2020-05-28 05:36

【摘要】：背景:检测前列腺癌、前列腺增生患者及对照组患者血液及尿液中Ras转化酶1(Ras and a-factor converting enzyme 1,Rce1)的表达水平,探究其在前列腺癌诊断中的临床意义。方法:收集2017年4月至2018年10月经病理确诊的96例前列腺癌和133例良性前列腺增生患者的血液和/或尿液标本,进行Western Blot和ELISA检测,30例泌尿结石、隐睾、精索静脉曲张患者作为对照组,分析评价体液中Rce1浓度值在诊断前列腺癌的效能。结果:三组间血液Rce1水平差异具有统计学意义。前列腺癌组血液Rce1浓度值(93.25±15.14 pg/μl)明显高于良性前列腺增生组(78.37±16.91 pg/μl)和对照组(77.73±12.04 pg/μl)(P=0.000);而良性前列腺增生组和对照组间差异无统计学意义(P=0.843)。同时前列腺癌患者血液Rce1浓度值高低与Gleason评分及N分期呈正相关(P=0.03,P=0.039)。血液Rce1截断值为74.98 pg/μl时最佳,其敏感性和特异性分别为89.7%、46.3%。三组间尿液Rce1水平差异无统计学意义(P=0.734)。血Rce1与前列腺特异抗原(prostate specific antigen,PSA)联合诊断曲线下面积(area under the curve,AUC)高于单独应用(P=0.000)。结论:血液Rce1蛋白检测有助于提高前列腺癌的早期筛查率、预测前列腺的恶性程度和N分期,联合应用PSA能够提高前列腺癌的诊断准确率,Rce1可能作为前列腺癌筛查和判断预后的新标志物。
【图文】：

患者,血液,良性前列腺增生,腺癌

重庆医科大学硕士研究生学位论文2 结果2.1 Western Blot 分析前列腺癌患者及良性前列腺增生患者血液中Rce1 蛋白含量差异Western Blot 分析结果显示，Rce1 在前列腺癌患者血液中的表达浓度明显高于良性前列腺增生患者，，差异有统计学意义（t=3.281, P=0.017）（图 1）。

血液,尿液,浓度值,患者

图 2A：Rce1 在血液中的蛋白浓度；B：Rce1 在尿液中的蛋白浓度值Fig. 2 A: Concentration of blood Rce1 in different groups; B: Concentration of urine Rce1 indifferent groups2.3 血液及尿液中 Rce1 浓度值与患者临床病理特征的关系我们在发现前列腺癌患者血液中Rce1浓度值与非前列腺癌患者间存在明显差异的前提下，进一步分析了血液中 Rce1 浓度值与前列腺患者癌临床 TNM 分期（表2，图 3）以及 Gleason 评分（图 4）的相关性。在前列腺癌患者 TNM 分期中，N0期（89.66pg/μl）较 N1 期患者间血 Rce1 浓度值（99.12pg/μl）显著降低，且差异具有统计学意义（P=0.039）。但与 T 分期和 M 分期则无明显相关性（P=0.519、0.520）。同时，统计显示血液中 Rce1 浓度值与患者的 Gleason 评分呈正相关（r=0.234，P=0.029）。表 2 PCa 患者血液 Rce1 浓度值与 TNM 分期的相关性Tab. 2 Correlation between concentration of blood Rce1 and TNM stage in PCa patients
【学位授予单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R737.25

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